3白介素18(IL-18)

    是一种相对分子质量为18000的促炎性细胞因子，属于IL-1细胞因子超级家族，主要在近端小管产生。也是一类辅助性T细胞的细胞因子，能调控固有免疫和适应性免疫。可介导诸多炎症及缺血性损伤，在缺血性AKI动物模型早期尿检中呈阳性。有研究表明，确诊为AKI患者的(无尿路感染，慢性肾病或是肾前性因素)尿中IL-18显著升高，且AKI患者尿中IL-18的水平明显高于肾前性氮质血症、尿路感染、慢性肾功不全及肾综患者[15]。在诊断AKI中有较高的敏感性和特异性。另有研究显示，尿中IL-18不仅可以作为危重患者发生AKI的敏感指标，而且可以有效地预测患者的死亡率[16]。目前，使用IL-18的局限性在于其本身，其病理生理过程仍未能完全了解，IL-18也许并非是一个损伤标志物，而是特定损伤类型的一个调节因子。尽管其能在AKI后的近端小管中产生然后被降解后释放到尿液中，但也能由肺损伤和心肌缺血损伤产生。因此，为明确这些不同之处需要进一步的研究[13]。

    4肝脏脂肪酸结合蛋白(L-FABP)

    肝脏脂肪酸结合蛋白是表达在肾脏近端小管和肝脏的一种相对分子质量为14000的脂肪酸结合蛋白 ......