1.2.2化疗方案 从放疗第1天起同步化疗，吉西他滨500～750 mg/m2，第1天静脉滴注，每次化疗前给予5-羟色胺受体拮抗剂预防性止吐处理。1次/周，直至放疗结束再行二周期。

    1.2.3对症支持治疗 放疗中给予营养，护肝，退黄和维持水盐平衡等对症支持治疗，腹背部疼痛患者按三阶段原则镇痛治疗。

    1.3观察指标

    1.3.1近期疗效 按实体瘤疗效评价标准(RECIST)[3]对靶病灶(包括原发灶和转移灶)进行评价，分为完全缓解(complete response，CR)、部分缓解(partial response，PR)、疾病进展(progressive disease，PD)和疾病稳定(stable disease，SD)总有效率(response rate，PR)=(CR+PR)/总例数×100%。放疗结束后1个月复查CT，评价近期疗效。

    1.3.2疼痛变化生活质量评估 指标测评：采用目测划线法(visual analogue scale，VAS)评价疼痛程度0-10分表示无痛-剧痛，按照karnofsky评分标准评价患者生活质量，1.3.3不良反应评价 按RTOG急性放射损伤分级标准和常用药物毒性标准V3.0(CTCAE)进行评价 ......