手足口病研究进展及防治措施(2)
3.2.2血清学检测状况 通过血清中和抗体试验,比较不同时期患者血清中病毒滴度,检测时间不低于4 d,检测对急性期患者不利,对早期诊断意义不大,且大多用于流行病学调查[25]。3.3其他分子检测 分子检测近几年发展较为迅猛,由单一分子检测发展为多分子综合检测。黄晓华[26]等人通过检测手足口病患者血液中肾上腺素及去甲肾上腺素含量变化,发现患者血液中肾上腺素及去甲肾上腺素显著升高,也显示出上述两种激素的表达与疾病程度呈现正相关,对儿童手足口病有预警倾向;崔悦琪等人[27]通过检测脑钠肽、心肌酶谱与超敏C-反应蛋白,发现轻症患者的各项指标均高于健康儿童,认为此项检测可以做病情诊断的指标;对于检测过程中诊断的特异度,苏芳等人[28]的研究发现,血清淀粉样蛋白A联合C反应蛋白能够提高手足口病诊断的特异度、阳性预测值同时能够鉴别患者的疾病情况;在患病后期,王喆等[29]发现血清心肌酶及心肌肌钙蛋白的检测能尽早发现手足口病患儿心肌损害,陈牡蓉等人[30]发现血清乳酸含量变化与神经损害和心机损害指标呈正相关,认为血清乳酸可以做为手足口病神经损害和心肌损伤的一个预测指标。海元平[31]等人通过对血清神经元特异性烯醇化酶及儿茶酚胺的监测,发现患者的血清神经元特异性烯醇化酶及儿茶酚胺随病情的进展而升高 ......
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