贲门炎诊断及常见病因分析(1)
摘 要：目的 探讨胃贲门部炎症内镜下病理特征并分析常见病因。方法 回顾性分析我院2016年2月～2018年2月贲门炎患者内镜及病理资料106例，分析内镜下表现与病理结果，对贲门炎常见病因进行分析。结果 胃镜下表现粘膜慢性炎78.13%，慢性炎伴上皮非典型增生21.88%，高于病理结果中贲门癌的39.02%，慢性炎症41.46%。35例贲门粘膜糜烂中，慢性炎症62.86%，贲门癌20.00%，慢性炎伴上皮非典型增生17.14%。贲门炎合并糜烂性食管炎51.85%，导致食管粘膜损伤的胃食管反流病60.18%。结论 贲门炎充血水肿一般为慢性炎症，合并糜烂粗糙者一定要取活检；贲门炎多为胃食管反流引起。
关键词：贲门炎；胃食管反流；内镜诊断；病理诊断
中图分类号：R573.7 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.15.061
文章编号：1006-1959(2018)15-0181-02
, 百拇医药
Diagnosis and Analysis of Common Causes of Cardiac Inflammation
HOU Fu-xiao
(Department of Internal Medicine，Wuhan University Hospital，Wuhan 430060，Hubei，China)
Abstract：Objective To investigate the endoscopic pathological features of gastric cardia and its common etiology.Methods The endoscopic and pathological data of 106 cases patients with cardia from February 2016 to February 2018 were retrospectively analyzed.The endoscopic findings and pathological findings were analyzed to analyze the common causes of cardia.Results Gastric microscopic mucosal chronic inflammation was 78.13%，chronic inflammation with epithelial atypical hyperplasia was 21.88%，higher than pathological results，39.02% of gastric cardia cancer and 41.46% of chronic inflammation.Among 35 cases of gastric mucosal erosion， chronic inflammation was 62.86%，cardiac cancer was 20.00%，and chronic inflammation was associated with epithelial atypical hyperplasia 17.14%.Cardiac inflammation combined with erosive esophagitis 51.85%，causing esophageal mucosal injury of gastroesophageal reflux disease 60.18%.Conclusion Cardiac inflammation， congestion and edema is generally chronic inflammation， combined with rough erosion must take biopsy；cardia inflammation is mostly caused by gastroesophageal reflux.
, 百拇医药
Key words：Cardiac inflammation；Gastroesophageal reflux；Endoscopic diagnosis；Pathological diagnosis
胃贲门部由于其特殊解剖位置、生理功能及相关病理生理机制，成为胃食管反流病、胃食管结合部肿瘤等疾病的好发部位[1]。贲门炎是慢性胃炎的一种类型，与胃食管反流病、Barrett食管等疾病存在一定关系[2]。内镜下贲门部有充血水肿、糜烂等，内镜医生会取活组织检查，但关于是否一定要取活检及活检结果分析国内报告不多。本文采用回顾性分析我院胃镜室2016年2月～2018年2月使用Olympus260型胃镜镜下诊断贲门炎患者106例，与病理活检结果对比分析，总结镜下贲门充血水肿等表现与病理结果比较，指导内镜医生对贲门部病变认识，提高确诊率；并分析导致贲门炎的常见疾病，提醒临床医生积极治疗导致贲门炎发生的常见疾病，预防贲门炎的发生。
1 资料与方法
1.1资料来源 选取武汉大学医院2016年2月～2018年2月经内镜检查诊断贲门炎病例106例，男65例，女41例，年龄19～71岁，平均年龄(49.12±4.24)岁，病程3～20年，平均病程(12.21±3.12)年。
1.2方法 全组病例均采用Olympus260型纤维内镜检查，診断为贲门炎。根据内镜下表现，按慢性胃炎胃镜诊断标准分类[3]。在贲门病损处食管下段做活组织检查，常规包埋、切片、HE染色、光镜观察等。取材原则：贲门粘膜仅有充血、 水肿表现者，在此病变处取材； 同时有充血、水肿、粗糙者，在粗糙处取材；有粘膜糜烂、结节样小隆起或狭窄者，在糜烂隆起、狭窄处分别取材[4]。最后将内镜下观察和病理学检查结果进行对比分析。, 百拇医药(侯拂晓)
关键词：贲门炎；胃食管反流；内镜诊断；病理诊断
中图分类号：R573.7 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.15.061
文章编号：1006-1959(2018)15-0181-02
, 百拇医药
Diagnosis and Analysis of Common Causes of Cardiac Inflammation
HOU Fu-xiao
(Department of Internal Medicine，Wuhan University Hospital，Wuhan 430060，Hubei，China)
Abstract：Objective To investigate the endoscopic pathological features of gastric cardia and its common etiology.Methods The endoscopic and pathological data of 106 cases patients with cardia from February 2016 to February 2018 were retrospectively analyzed.The endoscopic findings and pathological findings were analyzed to analyze the common causes of cardia.Results Gastric microscopic mucosal chronic inflammation was 78.13%，chronic inflammation with epithelial atypical hyperplasia was 21.88%，higher than pathological results，39.02% of gastric cardia cancer and 41.46% of chronic inflammation.Among 35 cases of gastric mucosal erosion， chronic inflammation was 62.86%，cardiac cancer was 20.00%，and chronic inflammation was associated with epithelial atypical hyperplasia 17.14%.Cardiac inflammation combined with erosive esophagitis 51.85%，causing esophageal mucosal injury of gastroesophageal reflux disease 60.18%.Conclusion Cardiac inflammation， congestion and edema is generally chronic inflammation， combined with rough erosion must take biopsy；cardia inflammation is mostly caused by gastroesophageal reflux.
, 百拇医药
Key words：Cardiac inflammation；Gastroesophageal reflux；Endoscopic diagnosis；Pathological diagnosis
胃贲门部由于其特殊解剖位置、生理功能及相关病理生理机制，成为胃食管反流病、胃食管结合部肿瘤等疾病的好发部位[1]。贲门炎是慢性胃炎的一种类型，与胃食管反流病、Barrett食管等疾病存在一定关系[2]。内镜下贲门部有充血水肿、糜烂等，内镜医生会取活组织检查，但关于是否一定要取活检及活检结果分析国内报告不多。本文采用回顾性分析我院胃镜室2016年2月～2018年2月使用Olympus260型胃镜镜下诊断贲门炎患者106例，与病理活检结果对比分析，总结镜下贲门充血水肿等表现与病理结果比较，指导内镜医生对贲门部病变认识，提高确诊率；并分析导致贲门炎的常见疾病，提醒临床医生积极治疗导致贲门炎发生的常见疾病，预防贲门炎的发生。
1 资料与方法
1.1资料来源 选取武汉大学医院2016年2月～2018年2月经内镜检查诊断贲门炎病例106例，男65例，女41例，年龄19～71岁，平均年龄(49.12±4.24)岁，病程3～20年，平均病程(12.21±3.12)年。
1.2方法 全组病例均采用Olympus260型纤维内镜检查，診断为贲门炎。根据内镜下表现，按慢性胃炎胃镜诊断标准分类[3]。在贲门病损处食管下段做活组织检查，常规包埋、切片、HE染色、光镜观察等。取材原则：贲门粘膜仅有充血、 水肿表现者，在此病变处取材； 同时有充血、水肿、粗糙者，在粗糙处取材；有粘膜糜烂、结节样小隆起或狭窄者，在糜烂隆起、狭窄处分别取材[4]。最后将内镜下观察和病理学检查结果进行对比分析。, 百拇医药(侯拂晓)