单次静注右美托咪定联合SLIPA喉罩在妇科短小腔镜手术中的应用(3)
SLlPATM(streamlined liner of thepharynx airway)通气道有着独特的靴形构造,外形符合咽部结构,尖端正好位于食管开口处,可以有一定的返流误吸作用,其根部的突起可以密封舌根和上抬舌体,使喉部密封,并能获得足够的气道密封压力[3]。它的出现为气道管理提供了新型喉上通气装置,避免了喉镜以及导管对咽喉及气管的强烈刺激,血流动力学较稳定[4],与气管插管相比,对患者的应激反应影响较小,也减少了儿茶酚胺类物质的释放,更有利于保持患者麻醉诱导时的激素水平[5]。本次研究中,在气道建立和拔出期间,A组患者在围手术期的平均动脉血压以及心率均比较平稳,而B组波动较大。在建立通气道和苏醒期的不良事件发生率方面,A组少于B組(P<0.05),不良事件发生较少。但是A组有2例喉罩拔出时发现随SLIPA带出口咽较多的血性分泌物,患者诉咽喉疼痛明显,其中1例发现悬雍垂肿大,估计在喉罩大小的选择和插喉罩时用力不当有关 ......
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