随着人口老龄化及细菌耐药性的增加，重症肺炎已成为威胁老年人生命健康的主要疾病之一。由于老年患者常多病共存，肺通气功能差，采用机械通气来纠正低氧血症是老年重症肺炎患者常用且行之有效的治疗方法[1]。但也有研究表明，由于患者焦虑、恐惧、炎症反应等多种因素影响，机械通气患者的谵妄发病率可高至70%～80%。谵妄可显著延长患者的低功能状态，进而增加患者的住院时间，影响预后。传统镇静药物大都存在诱发谵妄的风险，而这种风险在老年患者中甚为明显。目前临床上尚未发现理想的镇静镇痛药物。近年来，右美托咪啶已广泛应用于ICU患者的镇静治疗，但在老年重症肺炎患者中的应用临床报道较少。本文通过观察右美托咪啶及咪达唑仑对老年重症肺炎患者镇静治疗的效果及安全性来探讨右美托咪啶对此类患者的临床效果，报告如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月～2017年6月在本院重症监护室治疗的老年患者40例。本次研究经本院伦理委员会批准。纳入标准：①符合2007年美国感染疾病学会/美国胸科协会(IDSA/ATS)制定的重症肺炎诊断标准[2];②需要行有创机械通气(预计超过24 h);③所有患者年龄均≥65岁;④患者(或其家属)签署试验知情同意书 ......