精神卫生社会工作者与志愿者协作服务机制分析(1)
摘 要：在精神卫生领域，社会工作者与志愿者合作为精神障碍患者提供志愿服务，能够改善患者的就诊体验、优化医疗服务。文章解释了精神卫生社会工作者与志愿者协作服务模式，阐述了协作服务模式中社会工作者与志愿者的关系，并就协作服务模式中志愿服务范畴、志愿者管理与培训、志愿服务项目的运作、志愿者保护等进行了分析。
关键词：精神卫生；社会工作者；志愿者；协作服务
中图分类号：C916 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.20.006
文章编号：1006-1959(2018)20-0015-03
Abstract：In the field of mental health，social workers work with volunteers to provide volunteer services for people with mental disorders，which can improve the patient experience and optimize medical services.The article explains the collaborative service model of mental health social workers and volunteers，expounds the relationship between social workers and volunteers in the collaborative service model，and discusses the scope of volunteer service，volunteer management and training，and volunteer service projects in the collaborative service model.The operation and volunteer protection were analyzed.
, 百拇医药
Key words：Mental health；Social workers；Volunteers；Collaborative services
全人照顧视角下的医疗服务活动是单纯生物实践融合了心理社会等元素的综合实践，患者的需求转变为病理治疗需求和情感安抚、社会支持、医患关系融洽等需求的集合体。患者整合需求的满足需要社会工作者、志愿者弥补医疗工作服务中的不足，帮助患者实现非医学方面的需求目标[1]。尽管国内综合医院的医务社会工作与志愿服务有一定的发展，但是在精神卫生医疗机构内针对精神障碍患者及家属开展志愿服务的工作尚未进行。因此，探索精神卫生社会工作者与志愿者协作服务机制，对精神卫生医疗机构内的医疗服务工作的实践具有重要指导意义。
1 精神卫生社会工作者与志愿者协作服务模式
精神卫生社会工作者与志愿者协作服务模式是指“精神卫生社会工作者——精神卫生领域志愿者”为主体的模式。模式中，精神卫生社会工作者以社会工作部为依托，以精神卫生社会工作专业知识和理论为支撑，负责协作服务项目中精神卫生志愿者的招募、培训、使用、评价以及协作服务项目策划、项目管理、服务过程督导、服务效果评估等工作。精神卫生志愿者以“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神为指引[2]，接受由精神卫生社会工作者主导的关于精神卫生基本常识、志愿服务技巧、精神卫生志愿服务注意事项等培训，依据协作服务项目开展方案为精神障碍患者及其家属提供志愿服务，改善精神障碍患者及家属的就诊体验，与专业社会工作者一起协助精神障碍患者及家属解决治疗康复中的社会问题或身心问题[3]。
, 百拇医药
2 精神卫生社会工作者与志愿者的关系
2.1工作上的平等合作关系 精神卫生社会工作服务与志愿者服务都是面向具有特殊需要的精神障碍患者及其家属这一公共群体并且为这一公共群体提供公共服务，都具有社会公共属性，决定了精神卫生社会工作者与志愿者在协作服务中基于共同服务目标的平等合作关系[4]。
2.2业务上的支持指导关系 精神卫生社会工作的知识、理念和方法，能够在现实的层面指导无精神卫生知识背景的志愿者面向精神障碍患者开展志愿服务工作；协作服务过程中精神卫生社会工作者在方式方法和技巧等方面对志愿者的督导会对志愿者起到安全保障的作用[5]。
3协作服务中志愿服务范畴
3.1精神障碍患者就诊中的环境适应 对于精神障碍患者来说，精神卫生医疗或康复机构是区别于日常家庭、工作生活环境的一个全新的场所，在这个场所中，病情、环境等因素都会影响精神障碍患者的情绪、行为，进而对临床治疗和日常护理产生干扰，导致康复治疗效果出现偏差。精神卫生社会工作者与志愿者协作，通过小组学习、医患互动、政策咨询等方式，将医疗机构内与治疗相关的、患者及家属关心的设施设备、制度流程、注意事项等以通俗的方式使患者知晓，将医护临床操作中的关键信息以简明易懂的方式传递给患者，将住院治疗涉及的医保政策等告知给患者及家属，促使精神障碍患者对治疗康复的物质环境、信息环境、人际环境有良好的适应，主动参与到治疗康复中。
3.2精神障碍患者康复治疗中的情感支持 精神障碍患者在医疗卫生机构或康复机构内参与治疗和康复，脱离了正常的家庭生活环境和朋辈群体互动的环境，加之受病情等因素的影响，情感上处于孤独、封闭、缺少支持的状态，负面情绪得不到疏导和释放，干扰正常的临床治疗和康复。考虑到精神障碍患者此类需求，精神卫生社会工作者设计情感支持类的服务项目，招募高校相关专业的志愿者进入精神卫生医疗或康复机构与精神障碍患者联结成互助小组。在互助小组中，社会工作者指导专业的志愿者运用简单的社会工作技巧，引导精神障碍患者倾诉，在患者的治疗及康复中提供陪伴性的支持，使志愿者与精神障碍患者之间形成情感上的长期的、稳定的、持续的扶助关系，从而为患者提供情感上的保障网络。, 百拇医药(杨晓东 刘俊 郭瑞)
关键词：精神卫生；社会工作者；志愿者；协作服务
中图分类号：C916 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.20.006
文章编号：1006-1959(2018)20-0015-03
Abstract：In the field of mental health，social workers work with volunteers to provide volunteer services for people with mental disorders，which can improve the patient experience and optimize medical services.The article explains the collaborative service model of mental health social workers and volunteers，expounds the relationship between social workers and volunteers in the collaborative service model，and discusses the scope of volunteer service，volunteer management and training，and volunteer service projects in the collaborative service model.The operation and volunteer protection were analyzed.
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Key words：Mental health；Social workers；Volunteers；Collaborative services
全人照顧视角下的医疗服务活动是单纯生物实践融合了心理社会等元素的综合实践，患者的需求转变为病理治疗需求和情感安抚、社会支持、医患关系融洽等需求的集合体。患者整合需求的满足需要社会工作者、志愿者弥补医疗工作服务中的不足，帮助患者实现非医学方面的需求目标[1]。尽管国内综合医院的医务社会工作与志愿服务有一定的发展，但是在精神卫生医疗机构内针对精神障碍患者及家属开展志愿服务的工作尚未进行。因此，探索精神卫生社会工作者与志愿者协作服务机制，对精神卫生医疗机构内的医疗服务工作的实践具有重要指导意义。
1 精神卫生社会工作者与志愿者协作服务模式
精神卫生社会工作者与志愿者协作服务模式是指“精神卫生社会工作者——精神卫生领域志愿者”为主体的模式。模式中，精神卫生社会工作者以社会工作部为依托，以精神卫生社会工作专业知识和理论为支撑，负责协作服务项目中精神卫生志愿者的招募、培训、使用、评价以及协作服务项目策划、项目管理、服务过程督导、服务效果评估等工作。精神卫生志愿者以“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神为指引[2]，接受由精神卫生社会工作者主导的关于精神卫生基本常识、志愿服务技巧、精神卫生志愿服务注意事项等培训，依据协作服务项目开展方案为精神障碍患者及其家属提供志愿服务，改善精神障碍患者及家属的就诊体验，与专业社会工作者一起协助精神障碍患者及家属解决治疗康复中的社会问题或身心问题[3]。
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2 精神卫生社会工作者与志愿者的关系
2.1工作上的平等合作关系 精神卫生社会工作服务与志愿者服务都是面向具有特殊需要的精神障碍患者及其家属这一公共群体并且为这一公共群体提供公共服务，都具有社会公共属性，决定了精神卫生社会工作者与志愿者在协作服务中基于共同服务目标的平等合作关系[4]。
2.2业务上的支持指导关系 精神卫生社会工作的知识、理念和方法，能够在现实的层面指导无精神卫生知识背景的志愿者面向精神障碍患者开展志愿服务工作；协作服务过程中精神卫生社会工作者在方式方法和技巧等方面对志愿者的督导会对志愿者起到安全保障的作用[5]。
3协作服务中志愿服务范畴
3.1精神障碍患者就诊中的环境适应 对于精神障碍患者来说，精神卫生医疗或康复机构是区别于日常家庭、工作生活环境的一个全新的场所，在这个场所中，病情、环境等因素都会影响精神障碍患者的情绪、行为，进而对临床治疗和日常护理产生干扰，导致康复治疗效果出现偏差。精神卫生社会工作者与志愿者协作，通过小组学习、医患互动、政策咨询等方式，将医疗机构内与治疗相关的、患者及家属关心的设施设备、制度流程、注意事项等以通俗的方式使患者知晓，将医护临床操作中的关键信息以简明易懂的方式传递给患者，将住院治疗涉及的医保政策等告知给患者及家属，促使精神障碍患者对治疗康复的物质环境、信息环境、人际环境有良好的适应，主动参与到治疗康复中。
3.2精神障碍患者康复治疗中的情感支持 精神障碍患者在医疗卫生机构或康复机构内参与治疗和康复，脱离了正常的家庭生活环境和朋辈群体互动的环境，加之受病情等因素的影响，情感上处于孤独、封闭、缺少支持的状态，负面情绪得不到疏导和释放，干扰正常的临床治疗和康复。考虑到精神障碍患者此类需求，精神卫生社会工作者设计情感支持类的服务项目，招募高校相关专业的志愿者进入精神卫生医疗或康复机构与精神障碍患者联结成互助小组。在互助小组中，社会工作者指导专业的志愿者运用简单的社会工作技巧，引导精神障碍患者倾诉，在患者的治疗及康复中提供陪伴性的支持，使志愿者与精神障碍患者之间形成情感上的长期的、稳定的、持续的扶助关系，从而为患者提供情感上的保障网络。, 百拇医药(杨晓东 刘俊 郭瑞)