不同性别OSAHS患者的睡眠质量对血压的影响(1)
摘 要：目的 探讨不同性别的OSAHS患者的睡眠质量对血压的影响。方法 选择2014年5月～2017年12月我院通过整夜多导睡眠图监测确诊为OSAHS的患者158例，将以上患者依据分为高血压组53例和正常血压组105例，高血压组进一步分为高收缩压组33例，高舒张压组43例。比较各组男性患者与女性患者的AHI指数，睡眠质量参数与血压的关系。结果 相较于女性，男性患者的AHI指数能预测高血压组和高舒张压组(P<0.05)；睡眠质量和高AHI之间的相关性，男性远高于女性(P<0.05)，而没有AHI的影响，睡眠质量与男女的血压之间无显著关联(P>0.05)。结论 男性患者比女性患者的舒张压更高，睡眠质量更差，这可能是引起男性OSAHS患者的舒张压升高的原因。
关键词：血压；性别；睡眠质量；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；AHI指数
中图分类号：R544.1 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.20.020
, 百拇医药
文章编号：1006-1959(2018)20-0069-03
Abstract：Objective To investigate the effects of sleep quality on blood pressure in OSAHS patients of different genders.Methods From May 2014 to December 2017，158 patients with OSAHS were diagnosed by overnight polysomnography.The above patients were divided into 53 patients with hypertension and 105 patients with normal blood pressure.Further divided into 33 cases of high systolic blood pressure group，43 cases of high diastolic blood pressure group.The relationship between AHI index，sleep quality parameters and blood pressure was compared between male and female patients.Results Compared with women，the AHI index of male patients can predict hypertension group and high diastolic blood pressure group(P<0.05)；the correlation between sleep quality and high AHI is much higher in male than in female(P<0.05).Without the influence of AHI，there was no significant correlation between sleep quality and blood pressure of male and female(P>0.05).Conclusion Male patients have higher diastolic blood pressure and worse sleep quality than female patients，which may be the cause of increased diastolic blood pressure in male OSAHS patients.
, 百拇医药
Key words：Blood pressure；Gender；Sleep quality；Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome；AHI index
阻塞性睡眠呼吸暫停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是高血压的独立危险因素，并且会引起睡眠障碍。Lee YG等[1]通过监测OSAHS患者24 h的动态血压，证实了OSAHS和高血压的流行性或严重性之间的线性关系，并且中、重度的OSAHS患者中血压升高者是正常人的3倍以上。陈杰等[2]研究发现OSAHS的发病率男性大于女性，男女比为(2～4)：1。我们通过监测不同性别的OSAHS患者的睡眠质量及血压变化，探究其对血压可能的影响。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年5月～2017年12月在鹰潭市人民医院铁路分院内科睡眠监测中心经过夜间多导睡眠监测(night polysomnography，NPSG)诊断为OSAHS的患者，记录患者的性别、既往病史，ESS嗜睡量表评分，心律失常，BMI指数，吸烟史，饮酒史。所有患者均知情同意，并排除年龄<18岁；睡眠效率<40%，快速眼动睡眠时间<30 min，或NPSG监测数据无效；初次诊断为高血压并使用了抗高血压药物的患者，最后158例入选，其中男性98例，女性60例。将以上患者依据分为高血压组53例和正常血压组105例，高血压组进一步分为高收缩压组33例，高舒张压组43例。因为高收缩压组和高舒张压组不能相互排除，因此相同的对象被允许纳入>1组。高血压：收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
1.2方法 血压测量由同一名专业技师测量，测量时需坐着休息5 min，测量2次，并且做完NPSG后测量1次，取清晨血压作为实验数据。
1.3睡眠参数 呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index，AHI)是指每小时指呼吸暂停和低通气的次数。1期睡眠、慢波睡眠、快速眼动睡眠(REM)、睡眠效率、睡眠破碎指数，其中睡眠破碎指数是指整晚睡眠中，每小时的觉醒次数和转变为1期睡眠的次数。, http://www.100md.com(李露娜 周青松)
关键词：血压；性别；睡眠质量；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；AHI指数
中图分类号：R544.1 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.20.020
, 百拇医药
文章编号：1006-1959(2018)20-0069-03
Abstract：Objective To investigate the effects of sleep quality on blood pressure in OSAHS patients of different genders.Methods From May 2014 to December 2017，158 patients with OSAHS were diagnosed by overnight polysomnography.The above patients were divided into 53 patients with hypertension and 105 patients with normal blood pressure.Further divided into 33 cases of high systolic blood pressure group，43 cases of high diastolic blood pressure group.The relationship between AHI index，sleep quality parameters and blood pressure was compared between male and female patients.Results Compared with women，the AHI index of male patients can predict hypertension group and high diastolic blood pressure group(P<0.05)；the correlation between sleep quality and high AHI is much higher in male than in female(P<0.05).Without the influence of AHI，there was no significant correlation between sleep quality and blood pressure of male and female(P>0.05).Conclusion Male patients have higher diastolic blood pressure and worse sleep quality than female patients，which may be the cause of increased diastolic blood pressure in male OSAHS patients.
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Key words：Blood pressure；Gender；Sleep quality；Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome；AHI index
阻塞性睡眠呼吸暫停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是高血压的独立危险因素，并且会引起睡眠障碍。Lee YG等[1]通过监测OSAHS患者24 h的动态血压，证实了OSAHS和高血压的流行性或严重性之间的线性关系，并且中、重度的OSAHS患者中血压升高者是正常人的3倍以上。陈杰等[2]研究发现OSAHS的发病率男性大于女性，男女比为(2～4)：1。我们通过监测不同性别的OSAHS患者的睡眠质量及血压变化，探究其对血压可能的影响。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年5月～2017年12月在鹰潭市人民医院铁路分院内科睡眠监测中心经过夜间多导睡眠监测(night polysomnography，NPSG)诊断为OSAHS的患者，记录患者的性别、既往病史，ESS嗜睡量表评分，心律失常，BMI指数，吸烟史，饮酒史。所有患者均知情同意，并排除年龄<18岁；睡眠效率<40%，快速眼动睡眠时间<30 min，或NPSG监测数据无效；初次诊断为高血压并使用了抗高血压药物的患者，最后158例入选，其中男性98例，女性60例。将以上患者依据分为高血压组53例和正常血压组105例，高血压组进一步分为高收缩压组33例，高舒张压组43例。因为高收缩压组和高舒张压组不能相互排除，因此相同的对象被允许纳入>1组。高血压：收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
1.2方法 血压测量由同一名专业技师测量，测量时需坐着休息5 min，测量2次，并且做完NPSG后测量1次，取清晨血压作为实验数据。
1.3睡眠参数 呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index，AHI)是指每小时指呼吸暂停和低通气的次数。1期睡眠、慢波睡眠、快速眼动睡眠(REM)、睡眠效率、睡眠破碎指数，其中睡眠破碎指数是指整晚睡眠中，每小时的觉醒次数和转变为1期睡眠的次数。, http://www.100md.com(李露娜 周青松)