慢性疲劳综合征的中医研究(1)
摘 要：通过对近年来有关慢性疲劳综合征文献的回顾，对慢性疲劳综合征的中医病名、病因病机等方面进行了综述。同时笔者主要从中医整体观念、辨证论治角度出发阐述慢性疲劳综合征近十年病因病机及中医药治疗进展，提出中医药治疗优势，综述中医药治疗慢性疲劳综合征的新路，以期为临床治疗慢性疲劳综合征提供思路。
关键词：慢性疲劳综合征;病机;中医药
中图分类号：R259 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.21.014
文章编号：1006-1959(2018)21-0048-03
TCM Research on Chronic Fatigue Syndrome
, http://www.100md.com
QIU Lu-na
(Department of Community，Nankai District Traditional Chinese Medicine Hospital，Tianjin 300110，China)
Abstract：By reviewing the literatures about chronic fatigue syndrome in recent years， the name， etiology and pathogenesis of chronic fatigue syndrome in TCM were reviewed.At the same time， the author expounds the etiology and pathogenesis of chronic fatigue syndrome in the past ten years and advances in the treatment of chronic fatigue syndrome， puts forward the advantages of traditional Chinese medicine treatment， and summarizes the new way of treating chronic fatigue syndrome with traditional Chinese medicine. In order to provide ideas for clinical treatment of chronic fatigue syndrome.
, http://www.100md.com
Key words：Chronic fatigue syndrome;Pathogenesis;TCM
慢性疲勞综合征(chronic fatigue syndrome，CFS)的发生主要是由于现代快节奏的生活方式，长期使人处于极度疲劳或疲劳状态下表现出的一种全身性症候群。临床特点为长时间极度疲劳，得到休息后仍不能缓解，且伴随一系列的其他躯体症状。例如认知障碍、咽喉痛、头痛等。西医对CFS的病因及发病机制尚无确切定论，对CFS的治疗仅限于对症及支持治疗，临床疗效并不理想。中医学从中医整体观念、辨证论治的角度出发，充分发挥中医药优势。该症状在中医学中属于“疲劳”“虚损”范畴，中医学治疗方法包括针灸、中药等。现就慢性疲劳综合征的中医研究进展综述如下。
1 病因病机
中医学中没有关于慢性疲劳综合症的记载，但对疲劳有更早的认识。《黄帝内经》中于慢性疲劳综合症相近的记载有“懒惰”“身重”“四肢不举”等。《金匮要略》中“百合病”“脏躁”的相关记载，也与CFS的表现极为相似。从中医角度分析CFS的病因、病机可为以下几个方面。
, http://www.100md.com
1.1起居失常 《素问·调经论》曰：“阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。”人与自然是一体的，人类必须顺应自然界的阴阳变化规律，在一定限度内通过调节自我，以维持在身阴阳气血，保持升降出入的相对平衡。现代生活中，物欲横流，人们的欲望不断膨胀，作息时间不规律，过度透支身体，违反了天人合一的整体观及自然界的阴阳变化规律，长期导致阴阳、气血失衡，而发为本病。郝燕[1]认为饮食生活不规律、过度疲累、长期的精神心理压力及房事不节等造成的肝、脾、肾、脑功能失调是本病发生的关键;肝郁气滞、心主失养、脾肾不足是本病的基本病机。
1.2情志不舒 《黄帝内经》指出：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾”。随着生活节奏加快，贫富差距增大，竞争增大，人们长期处在焦虑、紧张、恼怒、恐惧中，心理变化超过了肝的正常调节能力，则可使肝失疏泄，肝郁与脾肾虚互为因果，导致疲劳的发生。
1.3饮食不节 《脾胃论》云：“饮食不节，胃病气短精神少……脾胃之气既伤……而诸病之所由生也。”当今物质生活丰富，有些人过度暴饮暴食，饮酒过度，过食寒凉;有些人因工作繁忙，饮食不规律，偏食严重，容易造成营养不良。这些都会损伤脾胃，从而不饿能化生水谷精微，导致气血来源不足，脏腑经络失于濡养，日久都可引发疲倦、头晕等症状。
1.4疲劳过度 适当的劳作，例如脑力劳动或体力劳动，使身体和生活保持健康和规律，但是过度劳累会有损健康。正如《素问·宣明五气篇》云：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。现代生活习惯、生活节奏，导致生活压力和负担过大，致使脾肾两虚，适应能力降低，疲乏无力，精神烦躁，精力下降等。王晓燕[2]认为肝脾功能异常可以导致慢性疲劳综合征的发生，出现极度的疲劳无力、精神疲惫、工作效率低下、抑郁或烦躁等。, http://www.100md.com(仇璐娜)
关键词：慢性疲劳综合征;病机;中医药
中图分类号：R259 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.21.014
文章编号：1006-1959(2018)21-0048-03
TCM Research on Chronic Fatigue Syndrome
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QIU Lu-na
(Department of Community，Nankai District Traditional Chinese Medicine Hospital，Tianjin 300110，China)
Abstract：By reviewing the literatures about chronic fatigue syndrome in recent years， the name， etiology and pathogenesis of chronic fatigue syndrome in TCM were reviewed.At the same time， the author expounds the etiology and pathogenesis of chronic fatigue syndrome in the past ten years and advances in the treatment of chronic fatigue syndrome， puts forward the advantages of traditional Chinese medicine treatment， and summarizes the new way of treating chronic fatigue syndrome with traditional Chinese medicine. In order to provide ideas for clinical treatment of chronic fatigue syndrome.
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Key words：Chronic fatigue syndrome;Pathogenesis;TCM
慢性疲勞综合征(chronic fatigue syndrome，CFS)的发生主要是由于现代快节奏的生活方式，长期使人处于极度疲劳或疲劳状态下表现出的一种全身性症候群。临床特点为长时间极度疲劳，得到休息后仍不能缓解，且伴随一系列的其他躯体症状。例如认知障碍、咽喉痛、头痛等。西医对CFS的病因及发病机制尚无确切定论，对CFS的治疗仅限于对症及支持治疗，临床疗效并不理想。中医学从中医整体观念、辨证论治的角度出发，充分发挥中医药优势。该症状在中医学中属于“疲劳”“虚损”范畴，中医学治疗方法包括针灸、中药等。现就慢性疲劳综合征的中医研究进展综述如下。
1 病因病机
中医学中没有关于慢性疲劳综合症的记载，但对疲劳有更早的认识。《黄帝内经》中于慢性疲劳综合症相近的记载有“懒惰”“身重”“四肢不举”等。《金匮要略》中“百合病”“脏躁”的相关记载，也与CFS的表现极为相似。从中医角度分析CFS的病因、病机可为以下几个方面。
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1.1起居失常 《素问·调经论》曰：“阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。”人与自然是一体的，人类必须顺应自然界的阴阳变化规律，在一定限度内通过调节自我，以维持在身阴阳气血，保持升降出入的相对平衡。现代生活中，物欲横流，人们的欲望不断膨胀，作息时间不规律，过度透支身体，违反了天人合一的整体观及自然界的阴阳变化规律，长期导致阴阳、气血失衡，而发为本病。郝燕[1]认为饮食生活不规律、过度疲累、长期的精神心理压力及房事不节等造成的肝、脾、肾、脑功能失调是本病发生的关键;肝郁气滞、心主失养、脾肾不足是本病的基本病机。
1.2情志不舒 《黄帝内经》指出：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾”。随着生活节奏加快，贫富差距增大，竞争增大，人们长期处在焦虑、紧张、恼怒、恐惧中，心理变化超过了肝的正常调节能力，则可使肝失疏泄，肝郁与脾肾虚互为因果，导致疲劳的发生。
1.3饮食不节 《脾胃论》云：“饮食不节，胃病气短精神少……脾胃之气既伤……而诸病之所由生也。”当今物质生活丰富，有些人过度暴饮暴食，饮酒过度，过食寒凉;有些人因工作繁忙，饮食不规律，偏食严重，容易造成营养不良。这些都会损伤脾胃，从而不饿能化生水谷精微，导致气血来源不足，脏腑经络失于濡养，日久都可引发疲倦、头晕等症状。
1.4疲劳过度 适当的劳作，例如脑力劳动或体力劳动，使身体和生活保持健康和规律，但是过度劳累会有损健康。正如《素问·宣明五气篇》云：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。现代生活习惯、生活节奏，导致生活压力和负担过大，致使脾肾两虚，适应能力降低，疲乏无力，精神烦躁，精力下降等。王晓燕[2]认为肝脾功能异常可以导致慢性疲劳综合征的发生，出现极度的疲劳无力、精神疲惫、工作效率低下、抑郁或烦躁等。, http://www.100md.com(仇璐娜)