Key words：Neph rotic syndrome;P-glycoprotein 170;Glucocorticoid;Drug resistance;Children

    原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome，PNS)是儿童时期较为常见的一种肾脏疾病，其主要治疗药物为糖皮质激素(glucocorticoid，GC)，研究表明[1]，同一病理改变的不同肾病综合征(nephrotic syndrome，NS)患儿对GC反应不同，不同病理类型对GC反应存在显著差异。而初始GC不足的患儿往往后来表现对GC不敏感，另有一部分最初对GC敏感，GC应用一段时间后，出现对GC抵抗，或反复复发。我们前期研究发现[2]，GC敏感和GC耐药PNS患儿肾组织存在P-糖蛋白170(P-glycoprotein170，P-gp170)表达的差异，GC 耐药PNS患儿存在肾脏原位P-gp170的过度表达，推测P-gp170肾组织的表达异常可能是一个新的病理生理环节，参与了PNS的GC耐药的发生 ......