Key words：COOK water sac;Scarred uterus;Term pregnancy;Vaginal delivery

    瘢痕子宫(scarred uterus)是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠时孕期、分娩及产后恢复均有较大影响。随着二胎政策的开放，瘢痕子宫再次妊娠人数不断上升。目前，瘢痕子宫再次妊娠主要以剖宫产分娩为主，而促宫颈成熟并引产的应用可以显著减少剖宫产率。临床寻找安全有效的引产方法是促进宫颈成熟[1]。研究报道[2]COOK水囊可促进瘢痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩，但其用于瘢痕子宫足月妊娠促宫颈成熟的历史尚短，应用效果有待进一步验证。本文选择2017年10月～2018年5月在我院足月妊娠经阴道分娩的120例瘢痕子宫孕妇为研究对象，探讨COOK水囊用于瘢痕子宫引产的价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2017年10月～2018年5月在天津和睦家医院足月妊娠阴道分娩的120例瘢痕子宫孕妇。纳入标准：①子宫下段横切口剖宫产史;②伤口愈合良好，无再次子宫损伤史;③足月且无剖宫产指征。排除标准：①存在严重的并发症和合并症;②合并不适于阴道分娩的内科合并症;③存在前置胎盘、头盆不称、胎儿窘迫、软产道异常等阴道分娩禁忌证。按照随机数字表法分为对照组和观察组 ......