1资料与方法

    1.1一般资料 应用首都医科大学石景山教学医院HIS系统调阅2017年1月1日～12月31日急诊依替米星处方共2599张。记录患者的年龄、性别、科室、诊断等信息。

    1.2方法 依据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》、相关疾病的国内外诊疗指南及专家共识、《ABX指南》、《热病》(46版)、CHINET中国细菌耐药性监测(2017年)发布的数据及相关参考文献，分析依替米星适应症的合理性。

    2结果

    2.1急诊科抗生素处方情况 急诊科2017年全年静脉抗生素处方共14542张，急诊内科处方11685张，占比80.35%，急诊外科处方2857张，占19.65%。其中依替米星处方共2599张，占总处方的17.85%。急诊内科依替米星处方796张，占比30.63%，急诊外科依替米星处方1803张，占比69.37%。

    2.2依替米星使用的诊断分布 依替米星使用的诊断主要为腹腔感染(31.17%)、泌尿生殖系统感染(28.40%)、皮膚软组织感染(17.43%)、胃肠道感染(11.93%)、呼吸道感染(8.12%)，见表1。

    2.3依替米星在各诊断中使用情况 诊断腹腔感染处方共1353张，其中使用依替米星处方810张，使用率占该诊断的59.87%;皮肤软组织感染处方共769张，使用依替米星处方453张 ......