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编号:13339471
闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤切除术的应用进展(2)
http://www.100md.com 2018年6月4日 《医学信息》 2018年第22期
     影响不同入路神经阻滞的成功率高低的主要因素在于熟悉掌握闭孔神经的解剖位置及其走形,其所支配的肌肉及与体表体表标志位置。为了有数据可依,张孝林等[7]解剖实验通过测量标本闭孔神经出闭孔时距耻骨结节距离、闭膜管内侧壁距耻骨结节距离的测量结果分析显示:闭膜管内侧壁距耻骨结节的距离为(41.53±0.76)mm;闭膜管外侧壁距恥骨结节的距离为(54.17±0.42)mm;闭孔神经距股静脉内侧壁的距离为(11.01±0.17)mm;闭孔神经穿出点距腹股沟韧带中、内1/3交点的垂直距离为(27.92±0.33)mm;闭孔神经出闭孔点距耻骨结节的距离为(23.55±0.27)mm,这就提示了闭孔神经阻滞麻醉时的进针部位应选在腹股沟韧带中、内1/3交点垂直向下27.59~28.25 mm与耻骨结节外下至该线距离23.28~23.83 mm内,为闭孔神经阻滞的参考安全穿刺范围。但由于样本的数量有限,还需要大样本的解剖数据来进一步的验证相应的范围,同时这仅对我们亚洲人的人体解剖得出的数据,由于世界其他的各地的不同人种之间的差异,此范围仍需要进一步的研究。

    2不同入路的闭孔神经阻滞比较

    2.1耻骨入路的闭孔神经阻滞 耻骨入路闭孔神经阻滞作用点在闭孔神经总干 ......
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