2.2.2两组治疗前后其他评价指标比较 治疗后，患者BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C等指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组BMI、WC呈现降低趋势，而对照组均有不同程度的升高;与对照组比较，实验组治疗后WC降低，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表3。

    2.3安全性评价 治疗期间对照组患者中9例患者出现低血糖反应，低血糖发生率20.00%。实验组患者中出现低血糖反应2例，低血糖发生率4.34%，实验组患者低血糖发生率低于对照组，差异有统计学意义(P=0.027)。实验组及对照组均无严重低血糖事件(<2.80 mmol/L)，两组均无严重不良事件发生。

    3讨论

    T2DM在世界范围内患病人数逐年增加[1]，而中国T2DM患者合并腹型肥胖占比近一半，进一步加剧血糖控制难度。与单纯肥胖的患者相比，T2DM合并肥胖/腹型肥胖的患者减重并维持体重更加困难，尤其是部分降糖措施可能进一步加重肥胖。降糖治疗中可能通过抑制脂肪分解、促进脂肪生成、低血糖后防御性进食、以及水钠潴留等作用从而进一步导致体重增加。因此，在《中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识》[7]中指出选择降糖药物时，对于初诊HbA1C≥7.0%患者，在二甲双胍治疗基础上，首先优先考虑联合有利于减轻体重或对体重影响中性的药物 ......