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编号:13295808
自体牙移植结合正畸治疗1例牙齿缺损报告(2)
http://www.100md.com 2018年6月18日 《医学信息》 2018年第24期
     牙移植对手术操作有严格的要求,首先需要严格的无菌操作,供体牙离体时间越短越好,通常认为不要超过30 min。本病例通过术前3D打印供牙,在术中大大减少了操作时间,待受区预备好之后拔出供体牙,然后立即植入受区,从而充分保留牙周细胞的活力。在手术过程中最好夹持牙冠部,尽量避免牙根部受损。离体牙保存液最常见的是生理盐水、牛奶,能够有效的维持牙根部细胞的活性[7]。移植牙牙髓状况对成功率及长期的成活率影响很大,最理想的预后是能够实现牙髓的血运重建,研究表明[8],移植牙根尖孔直径越大,牙髓血运重建可能性越高。本病例患者牙根已经完全发育,因此在术后2周就进行根管治疗,以减少根尖炎症形成,预防因炎症导致的牙根吸收。对于发育完成的供牙,术后根管治疗是有必要的,Chung WC等[9]认为术后2~4周应进行根管治疗,减少牙根吸收或骨粘连。本病例为了控制根尖炎症,术后2周根管内充填vitapex ......
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