由于机体供氧与耗氧之间产生不平衡，局部组织发生缺血、缺氧，线粒体的葡萄糖的有氧代谢的速度减慢，无氧酵解加速，乳酸增高，甚至乳酸中毒，尤其在血糖波动状态下以上改变更加明显[9]。在心脏手术特别是CABG术中由于机体创伤，可以导致胰岛素抵抗，组织对葡萄糖摄取和利用障碍，血糖升高，进一步通过无氧代谢生成乳酸，结果导致乳酸升高。本研究中，血乳酸值与血糖值的变化趋势基本上相同，均呈先上升后下降的趋势，并于进入ICU 4 h同时达到峰值，于ICU 48 h基本变为正常。相关性分析，围手术期血糖峰值和血乳酸峰值相关(r=0.350，P=0.001)，说明血乳酸会随着血糖的增高而增高，并有相同的趋势。

    综上所述，虽然Off-Pump CABG术较传统体外循环CABG术减少了体外循环 ......