超声引导下乳腺肿物粗针活检的价值分析(1)
摘要：目的 比较超声引导下乳腺穿刺活检(CNB)与开放活检病理组织学诊断的准确性，探讨CNB对乳腺肿物的诊断价值。方法 选择2014年1 月～2016年12 月在我院就诊的142例以乳腺肿块为主诉的女性患者，先行CNB，随后行开放性手术切除。对切除的标本进行病理组织学检查，比较二者的诊断符合率。结果 CNB诊断结果为浸润性癌56例，原位癌及非典型增生6例，良性病变68例，不能明确性质3例，未见明显病变9例。CNB与开放活检的诊断符合率为91.55%。结论 CNB与开放活检诊断的一致性高，对患者损伤小，结果准确可靠。
关键词：乳腺肿物;超声引导粗针活检;病理组织学诊断;开放活检
中图分类号：R445.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.03.057
, http://www.100md.com
文章编号：1006-1959(2019)03-0169-02
Abstract：Objective To compare the accuracy of ultrasound-guided breast biopsy(CNB) and open biopsy histopathological diagnosis， and to explore the diagnostic value of CNB for breast masses.Methods A total of 142 female patients with breast mass complaints from January 2014 to December 2016 were enrolled in the hospital. CNB was performed first， followed by open surgical resection. Histopathological examination was performed on the excised specimens， and the diagnostic coincidence rates of the two were compared.Results The results of CNB diagnosis included 56 cases of invasive carcinoma， 6 cases of carcinoma in situ and atypical hyperplasia， 68 cases of benign lesions， 3 cases of unclear nature， and 9 cases of no obvious lesions. The diagnostic coincidence rate between CNB and open biopsy was 91.55%.Conclusion The consistency between CNB and open biopsy diagnosis is high， and the damage to patients is small， and the results are accurate and reliable.
, 百拇医药
Key words：Breast mass;Ultrasound guided coarse needle biopsy;Histopathological diagnosis;Open biopsy
女性乳腺疾病種类较多，近年来已成为影响女性身心健康的常见病[1]，我国乳腺癌发病率高，7%～10%为恶性肿瘤[2]，且发病率逐年上升。超声检查技术用于乳腺疾病的鉴别诊断，具有无创性和可重复操作性，在临床已经得到了广泛应用[2]。超声引导下的乳腺穿刺活检(coreneedle biopsy，CNB)目前已成为乳腺良、恶性病变的术前首选诊断方法，其对患者的损伤较小，操作简单方便，可以使很多良性乳腺疾病患者免去开放性活检的痛苦[2，3]。本文主要比较CNB与开放性手术切除标本进行病理诊断的准确性，探讨CNB的价值。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2014年1月～2016年12月在绵阳市中医医院病理科就诊的142例以乳腺肿块为主诉的女性患者，年龄18～82岁，所有患者均行CNB，随后又行开放性手术切除肿块。
, http://www.100md.com
1.2方法 CNB标本取自可触及的肿块，在超声引导下用18 号针进行穿刺活检，一般每例取4～6针。乳腺开放性活检材料包括局部切除活检、部分或全部乳腺切除及乳腺根治标本等。标本制备：乳腺CNB标本和开放性活检标本均采用4%中性甲醛固定液进行常规固定后经梯度乙醇脱水、二甲苯透明、石蜡包埋、切片和HE染色。
1.3评价标准 结合本院外科对患者的处理原则，将病变分为三大类：浸润性乳腺癌、原位癌、非典型性增生以及良性病变(包括腺病、纤维上皮性肿瘤、乳头状瘤、炎症、发育异常等)，按乳腺CNB及其相应开放性活检标本的病理诊断进行组织学归类后比较两者符合率。
1.4统计学处理 采用SPSS20.0软件包对乳腺CNB 和开放性活检标本的病理组织学切片的诊断结果进行统计分析，用Kappa 值进行一致性检验。, 百拇医药(庞小君)
关键词：乳腺肿物;超声引导粗针活检;病理组织学诊断;开放活检
中图分类号：R445.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.03.057
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文章编号：1006-1959(2019)03-0169-02
Abstract：Objective To compare the accuracy of ultrasound-guided breast biopsy(CNB) and open biopsy histopathological diagnosis， and to explore the diagnostic value of CNB for breast masses.Methods A total of 142 female patients with breast mass complaints from January 2014 to December 2016 were enrolled in the hospital. CNB was performed first， followed by open surgical resection. Histopathological examination was performed on the excised specimens， and the diagnostic coincidence rates of the two were compared.Results The results of CNB diagnosis included 56 cases of invasive carcinoma， 6 cases of carcinoma in situ and atypical hyperplasia， 68 cases of benign lesions， 3 cases of unclear nature， and 9 cases of no obvious lesions. The diagnostic coincidence rate between CNB and open biopsy was 91.55%.Conclusion The consistency between CNB and open biopsy diagnosis is high， and the damage to patients is small， and the results are accurate and reliable.
, 百拇医药
Key words：Breast mass;Ultrasound guided coarse needle biopsy;Histopathological diagnosis;Open biopsy
女性乳腺疾病種类较多，近年来已成为影响女性身心健康的常见病[1]，我国乳腺癌发病率高，7%～10%为恶性肿瘤[2]，且发病率逐年上升。超声检查技术用于乳腺疾病的鉴别诊断，具有无创性和可重复操作性，在临床已经得到了广泛应用[2]。超声引导下的乳腺穿刺活检(coreneedle biopsy，CNB)目前已成为乳腺良、恶性病变的术前首选诊断方法，其对患者的损伤较小，操作简单方便，可以使很多良性乳腺疾病患者免去开放性活检的痛苦[2，3]。本文主要比较CNB与开放性手术切除标本进行病理诊断的准确性，探讨CNB的价值。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2014年1月～2016年12月在绵阳市中医医院病理科就诊的142例以乳腺肿块为主诉的女性患者，年龄18～82岁，所有患者均行CNB，随后又行开放性手术切除肿块。
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1.2方法 CNB标本取自可触及的肿块，在超声引导下用18 号针进行穿刺活检，一般每例取4～6针。乳腺开放性活检材料包括局部切除活检、部分或全部乳腺切除及乳腺根治标本等。标本制备：乳腺CNB标本和开放性活检标本均采用4%中性甲醛固定液进行常规固定后经梯度乙醇脱水、二甲苯透明、石蜡包埋、切片和HE染色。
1.3评价标准 结合本院外科对患者的处理原则，将病变分为三大类：浸润性乳腺癌、原位癌、非典型性增生以及良性病变(包括腺病、纤维上皮性肿瘤、乳头状瘤、炎症、发育异常等)，按乳腺CNB及其相应开放性活检标本的病理诊断进行组织学归类后比较两者符合率。
1.4统计学处理 采用SPSS20.0软件包对乳腺CNB 和开放性活检标本的病理组织学切片的诊断结果进行统计分析，用Kappa 值进行一致性检验。, 百拇医药(庞小君)