Key words：Graded diagnosis and treatment;Medical reform;Diagnosis and treatment mode;Medical insurance compensation

    分级诊疗(graded diagnosis and treatment)理念最早出自于1920年[1]，“三级医疗服务模式” [2]和“守门人制度”[3]是其具体发展和体现形式。2015年7月陕西省开始全面实施分级诊疗，省卫健委切实从制度上下功夫、从保障上入手，推动优质资源下沉，加强基层的服务和建设能力。随着经济的不断发展，我国政府也在不断尝试进行医疗卫生改革，构建新型医疗卫生服务体系，以缓解人们日益增长的对优质医疗服务的需求与现实中优质医疗资源不足之间的矛盾。分级诊疗在这样的背景下应运而生，分级诊疗实施的目的是为了改“看病贵”“看病难”问题 [4]。陕西省卫健委积极贯彻落实相关政策，在城市，按照“三级医院+社区卫生服务中心”模式建立医联体，组建全科医生团队到社区坐诊;在市县，三级医院联合县级医院组成医疗集团，提升县域服务能力;在乡村，实现县镇村医疗卫生服务一体化[2]。陕西省的分级诊疗制度取得了明显的成效 ......