阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对高海拔地区PCI患者血脂、炎症因子和血管内皮功能的影响(3)
2.4两组PCI前、PCI后3个月、6个月IMT、FMD的比较 两组PCI前的IMT、FMD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PCI后3个月、6个月时IMT均较PCI前下降,FMD均较PCI前升高,且PCI后6个月较PCI后3个月,IMT下降更显著,瑞舒伐他汀组较阿托伐他汀组下降明显,FMD升高更显著,瑞舒伐他汀组较阿托伐他汀组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。3讨论
PCI是治疗冠心病的重要方法,具有作用迅速、即刻成功率高等特点,但支架置入时会导致血管内膜损伤、脂质斑块受到挤压、夹层和血栓形成等,造成血管内皮结构和功能受损。研究显示,机体炎症反应过度激活和内皮生理功能紊乱是冠脉介入后支架内再狭窄、急性血栓形成及主要不良心血管事件(MACE)发生的根本原因[2]。他汀类药物可显著降低支架内再狭窄、慢血流、支架内血栓形成的风险,减少MACE事件,从而改善冠心病PCI后的症状及预后[3-5]。以上作用除与他汀类药物除降低胆固醇有关外,还与他汀类药物独特的药理学多效性有关,如减轻机体炎症反应,改善血管内皮功能、减少再灌注心肌损伤、影响神经内分泌调节、抗氧化应激、改善氧自由基水平等调脂以外的作用[1]。这些研究来自于非高海拔地区,高海拔地区尚无相关研究 ......
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