1资料与方法

    1.1一般资料 选取2015年4月～2017年12月九江市第一人民医院肿瘤科收治的60例晚期初治结直肠癌患者作为研究对象，男38例，女22例，根据治疗方案的不同分为联合治疗组和对照组。联合治疗组32例，男21例，女11例，年龄49～65岁，平均年龄(52.07±6.85)岁;对照组28例，男22例，女6例，年龄48～67岁，平均年龄(49.74±10.78)歲。纳入标准：①经病理诊断确诊为晚期结直肠癌患者;②无其他恶性肿瘤;③无严重心、肝、肾、脑等重要器官疾病;④近期无治疗化疗史。排除标准：①妊娠和哺乳期;②患结直肠癌以外的二重癌或并发肠麻痹、肠梗阻等;③高血压、糖尿病、心脏病、肝肾疾病等严重内科疾病等;④3个月内曾接受过放疗。两组患者在性别、年龄、肿瘤分期等一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批通过，患者签署知情同意书。

    1.2治疗方案 对照组：使用FOLFIRI化疗方案，第1天静脉滴注伊立替康(180 mg/m2，90 min)、亚叶酸钙(200 mg/m2)及5-FU(400 mg/m2)、5-FU 2400～3000 mg/m2持续静脉滴注或静脉泵入46 h，每14 d为1个周期。联合治疗组：第1天静脉滴注伊立替康(180 mg/m2 ......