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编号:13390810
心脏磁共振定量成像评价心肌疾病的应用(2)
http://www.100md.com 2019年2月26日 《医学信息》 2019年第8期
     1.3特征追踪技术的临床应用 对健康受试者的心肌FT研究证明,整体心肌应变值比受部分容积效应限制的节段心肌应变值更具有可再现性。与整体心肌的径向应变和纵向应变相比,整体心肌周向应变受观察者间和供应商差异的影响较小。应变值也受性别和年龄的影响,但一般而言,周向应变<-20%~-17%,纵向应变<-20%~-17%以及径向应变>25%~30%被认为在正常值范围内。

    1.3.1 FT在缺血性心肌病中的应用 在缺血性心肌病梗塞区域内所有应变参数均减小,应变值与梗塞面积和梗塞透壁性成反比。现在普遍认同通过LGE成像确定的心肌瘢痕程度与发生心肌梗死后出现主要不良心脏事件的长期风险之间存在相关性,但最近许多研究指出FT技术衍生的各种参数能准确预测长期临床结果,Gavara J等[1]对323例发生ST段抬高心肌梗死再灌注后7 d内接受CMR检查的患者进行研究,在平均36个月随访期间,所有应变参数与复合终点如心脏死亡、心力衰竭、再梗塞的发生率相关。Schneeweis C等[2]研究入组了25例怀疑或确诊冠心病的患者,在大剂量多巴酚丁胺负荷状态下,对周向应变进行ROC曲线分析,以截断值-33.2%可以识别正常心肌节段和狭窄>70%的冠状动脉供血节段 ......
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