儿童先天性心脏病围术期营养支持的研究(3)
尽管有证据表明高碳水化合物肠内配方对儿童烧伤患者有明确的好处,使用高碳水化合物配方可以减少蛋白质分解和提高胰岛素浓度[39],但在接受心脏手术的儿童中尚缺少相关研究。Antonio G[40]等从危重儿童碳水化合物摄入量的角度,建议碳水化合物应占总热量摄入的40%~60%,最大葡萄糖输注速率不超过13 g/(kg·min)。对于CHD术后的患儿,Wong JJ等[5]的研究建议碳水化合物供给应占60%~75%的非蛋白质能量,按照不同患儿的体重,<3 kg体重患儿目标为18 g/(kg·d),3~10 kg体重患儿目标为16~18 g/(kg·d),10~15 kg体重患儿目标为12~14 g/(kg·d),15~20 kg体重患儿目标为10~12 g/(kg·d),20~30 kg体重患儿目标为<12 g/(kg·d)。脂质供给则占25%~40%的非蛋白质能量,0~2岁患儿目标为3~4 g/(kg·d) ......
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