1.2纳入与排除标准 纳入标准：所有患者经X线检查、CT检查等措施，均符合临床上《慢性阻塞性肺疾病诊断标准(WS 318-2010)》[5]对于肺气肿疾病的诊断标准，表现为：食欲减退、上腹胀满，伴有咳嗽、咳痰等症状;排除标准：①患者患有肺癌、肺炎、心源性哮喘等影响治疗研究的疾病;②患者存在认知功能障碍，对于研究的开展缺乏良好的依从性。

    1.3治疗方法

    1.3.1 B组 采用异丙托溴铵雾化吸入治疗，使用异丙托溴铵气雾剂(勃林格殷格翰，注册证号：H20130499，10 ml/支，200揿)接受吸入治疗，每次80 μg，3次/d，治疗期间结合患者的治疗效果调整吸入剂量，1个月为1个疗程。

    1.3.2 A组 在B组基础上加用布地奈德气雾剂。布地奈德气雾剂(意大利凯西制药公司，注册证号：H20010552，0.54 mg/ml)。症状轻者，200 μg/次;症状重者，800 μg/次，3 次/d，治疗期间结合患者的治疗效果调整吸入剂量 ......