3坎格列净的临床应用

    3.1坎格列净的降糖效果 坎格列净可有效降低血糖和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobina1c，HbA1c)。有研究发现[8]，2型糖尿病患者在服用坎格列净后能够显著增加尿液中葡萄糖的排泄，减少了葡萄糖的重吸收，当坎格列净服用剂量≥100 mg/d，尿糖排泄量增高至80～120 g/d，每日排泄的葡萄糖相当于消耗热量为320～480 kcal，可减轻患者体重，这说明尿糖排泄量与坎格列净的剂量呈正相关。一项安慰剂对照临床试验结果显示[9]，与安慰剂组相比，两个治疗组(100 mg和300 mg)HbA1c均有显著改善;与基线值相比，安慰剂组中HbA1c上升1.40%，100 mg和300 mg治疗组中分别下降0.77%和1.03%，治疗组达标率(HbA1c<7.0%)更高;与安慰剂组比较，治疗组空腹血糖较低，餐后2 h血糖明显改善，体质量、收缩压降低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则升高。Bode B等[10]的随机、双盲、安慰剂对照试验结果显示 ......