1.2方法 我院医院感染管理科专职人员对重点部门的空气、医务人员手、物体表面、透析液、透析用水、使用中的消毒液、消毒灭菌的内镜等进行采样。微生物室工作人员进行中和剂的配置，对送检标本进行检测并出具报告。监测均遵照根据卫生部《医院感染管理规范》(卫医发[2000]431号)、《消毒技术规范》WS/T367-2012、《医院消毒卫生标准》GB15982-2012、《医务人员手卫生规范》WS/T313-2009 的规定进行标本的采集、处理。

    1.3评价标准

    1.3.1室内空气 空气采样暴露规定时间按照Ⅰ类环境暴露30 min、Ⅱ类环境暴露15 min、Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5 min，细菌数量按照层流菌落总数：百级-手术区≤0.2 cfu/(30 min.直径9 cm平皿)、周边区≤0.4 个;千级-手术区≤0.75 个周边区≤1.5 个;重点部门≤4 cfu/(15 min.直径9 cm平皿);普通病区≤4 cfu/(5 min.直径9 cm平皿)定为合格。

    1.3.2高压灭菌物品 无细菌生长为合格。

    1.3.3医生与护士手、物体表面 采用棉拭子涂搽法检测细菌总数：①卫生手消毒后医务人员手表面菌落总数应≤10 cfu/cm2，外科手消毒后医务人员手表面菌落总数应≤5 cfu/cm2;②物体表面结果判定：Ⅰ、Ⅱ类区域，细菌总数≤5 cfu/cm2，Ⅲ、Ⅳ类区域细菌总数≤10 cfu/cm2。

    1.3.4消毒剂 采用倾注培养法，其细菌含量必须<100 cfu/ml，不得检出致病微生物為合格。

    1.3.5消毒灭菌的内镜 消毒后内镜合格标准为细菌总数≤ 20 cfu/每镜 ......