孕妇血清维生素A、维生素E、25-羟基维生素D与子痫前期的相关性研究(3)
本研究结果显示，联合血清血清维生素A、维生素E、25-羟基维生素D诊断子痫前期的AUC为0.988，95%CI为0.966～1.000，当界值为0.55时，预测子痫前期发病的灵敏度为96.70%，特异度为95.80%;血清维生素A诊断子痫前期的AUC为0.976，95%CI为0.931～1.000，当界值为0.46时，预测子痫前期发病的灵敏度为95.70%，特异度为72.50%;维生素E诊断子痫前期的AUC为0.820，95%CI为0.725～0.914，当界值为0.28时，预测子痫前期发病的灵敏度為76.70%，特异度为77.80%;25-羟基维生素D诊断子痫前期的AUC为0.789，95%CI为0.681～0.898，当界值为0.33时，预测子痫前期发病的灵敏度为73.30%，特异度为81.90%，维生素A、维生素E、25-羟基维生素D单独检测分别和联合检测曲线下面积比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)，显示出联合检测更有助于预测子痫前期严重程度，诊断价值高。通过检测维生素A、维生素E、25-羟基维生素D水平，研究其与子痫前期之间的关系，确定各指标筛查子痫前期的最佳临界值，能提高其诊断率，但是，国内外对于诊断子痫前期的最佳临界值尚未明确报道，其准确性还需要进行大样本的研究证明。
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综上所述，在孕24～28周时，血清维生素A、维生素E、25-羟基维生素D含量下降与子痫前期发病显著相关，孕晚期血清维生素A、维生素E、25-羟基维生素D可作为子痫前期的关键指标。
参考文献：
[1]李瑜，王光花，曹志娟，等.妊娠期高血压及子痫前期对妊娠及新生儿结局的影响研究[J].中国儿童保健杂志，2016，24(5)：458-461.
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, http://www.100md.com [9]刘兴会，王晓东，何国琳.子痫前期发病机制的研究现状及展望[J].四川大学学报(医学版)，2015，46(1)：99-103.
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[15]Berdai MA，Labib S，Harandou M.Reversible blindness and preeclampsia[J].Tunis Med，2017，95(12)：229-231.
[16]沈峰，卓淑雨，尤华智，等.孕妇血清维生素D水平与妊娠期糖尿病的关系[J].广东医学，2013，34(21)：33l1-3313.
收稿日期：2019-3-21;修回日期：2019-3-29
编辑/肖婷婷, http://www.100md.com(李仲均 黄丽姗 曾带娣)
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综上所述，在孕24～28周时，血清维生素A、维生素E、25-羟基维生素D含量下降与子痫前期发病显著相关，孕晚期血清维生素A、维生素E、25-羟基维生素D可作为子痫前期的关键指标。
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收稿日期：2019-3-21;修回日期：2019-3-29
编辑/肖婷婷, http://www.100md.com(李仲均 黄丽姗 曾带娣)