Key words：Inferior vena cava dilatation index;Mechanical ventilation;Volume reactivity

    合理的液体治疗是调节术中患者机体组织灌注和氧供的重要方式，过度补液或者限制补液均会对机体造成不良影响，增加术后并发症[1]。容量反应性亦称液体反应性，是指经过快速输液后，患者的每搏输出量或心输出量随之增加的能力，符合starling定律，即增加前负荷，心输出量会增加，因此判断患者的容量状态就是判断患者的容量反应性[2]。目前国内外就临床判断容量反应性的指标尚存在很大争议，比如中心静脉压，肺动脉锲压等静态指标已经被证实和容量反应性无明显关系，而心输出量等动态指标与容量反应性相关性更好，但这些指标的测定多为有创性，不易操作，价格昂贵等原因限制在临床应用[3]。近年来经胸心脏超声(TTE)或经食道心脏超声(TEE)以无创或微创，可重复测量等优点广泛用于危重症患者监测[4， 5]。下腔静脉扩张指数为目前研究证明与容量反应性相关度较高的心超指标，其适用范围，灵敏度和特异度 ......