加速康复外科(ERAS)是指通过围手术期一系列措施优化，减少患者生理及心理的创伤应激，以期提高治疗效果，加速患者康复，缩短住院时间，减轻社会及家庭负担。ERAS理念已被大家广泛接受，并在众多外科领域得到实践，由于输尿管镜碎石术创伤小恢复快的特点，ERAS在该病种上反而未得到该有的重视。本研究于2017年9月～2018年8月，将ERAS方案应用于输尿管镜碎石手术患者，取得满意效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料 将山东大学齐鲁医院青岛院区泌尿外科2017年9月～2018年8月共收治100例输尿管结石患者，按随机数字表法分成ERAS组和对照组，每组50例。纳入标准：①CT确诊为输尿管结石;②同意行输尿管镜钬激光碎石术。排除标准：①严重肝、肾功能不全，心肺功能不全，凝血功能障碍不能耐受手术者;②未控制的泌尿道感染;③严重尿路狭窄，输尿管镜无法置入;④关节畸形不能耐受截石位;⑤有精神系统疾病史无法配合观察者。本研究征得医院伦理委员会批准，患者或其家属签署知情同意书。

    1.2方法 ERAS组患者围术期参照ERAS结石临床路径管理，对照组采用传统流程管理，见表1。ERAS临床路径细则参照结直肠中国专家共识[1] ......