1.2仪器与材料 中心静脉穿刺包：小儿三腔中心静脉穿刺包(百合科技;06X-180619;三腔5.5Fr-16 cm;1.85 mm);超声机器型号：M-TURBO索诺声。所有患儿均按体重静注芬太尼(宜昌人福药业有限公司，批号：81D05051，规格：2 ml∶0.1 mg)、咪达唑仑(江苏恩华药业股份有限公司，批号：20170512，规格：2 ml∶10 mg)、阿曲库铵(上海恒瑞医药有限公司，批号：18100821，规格：25 mg)及丙泊酚(阿斯利康制药有限公司，批号：X17162A，规格：20 ml∶200 mg)静脉诱导后插气管导管;按体重计算用量泵注丙泊酚及瑞芬太尼(宜昌人福药业有限公司，批号：80A09151，规格：1 mg)、复合七氟烷(丸石喜保福宁，批号：83161，规格：250 ml)吸入麻醉维持，患儿均仰卧位头低15°，肩下垫一小薄枕(5 cm)，头中立位，脸部转向左30°并尽量后仰[3]。

    1.3穿刺方法 所有穿刺均为同一位有经验的副高级职称麻醉医师操作，常规无菌消毒，铺无菌孔巾，连接带有微量肝素水的深静脉穿刺针，于O点和皮肤呈60°角进针，穿刺过程中注射器持续轻度负压，一次未见回血，可适当改变穿刺针与皮肤的角度或方向，改变3次进针方向即为失败需改变进针点，误穿动脉、血肿及气胸等并发症认为失败。回抽注射器通畅见血并确定为静脉血时拔下注射器 ......