Key words：Ultrasound-guided nerve block;Lower extremity surgery;Tourniquet

    止血带作为一种简便、实用的止血方法，在外科手术中起到了非常重要的作用，具有明显减少患者出血，为手术医生提供清晰的手术视野，方便手术操作等优点，但是同时由于止血带造成的肢体缺血性疼痛也给患者带来了一定的痛苦和风险[1]。单纯神经阻滞目前也常常应用于下肢手术的麻醉，但手术部位与止血带捆绑部位并不一致，涉及到其支配的神经有所不同。本文探讨不同的神经阻滞方法在满足足部手术的同时对下肢止血带反应的影响，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2018年1月～2019年1月遵义医学院附属医院行足部手术患者40例，按照随机数字表法分为A组和B组，每组20例。两组性别、年龄、身高、体重等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意并签署知情同意书。

    1.2纳入及排除标准 纳入标准：①年龄18～60岁;②行足部手术需捆绑止血带的患者;③ASAⅠ～Ⅲ级。排除标准：①交流有障碍者;②有凝血功能障碍者;③下肢肌力异常者;④下肢神经损伤者;⑤穿刺部位有感染者。

    1.3麻醉方法 患者入手术室后常规监测，开放外周静脉通道 ......