食管癌(esophagus cancer)是最常见恶性肿瘤之一，病死率高，危害较大，其病理类型90%以上为鳞癌[1]，因食管癌临床确诊时多为中晚期，手术难以完全切除，且预后欠佳[2，3]，多以立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy，SBRT)和对症支持治疗为主，且并不是每个患者都能耐受SBRT，其最常见和最严重的副反应是放射性肺损伤(radiation-induced lung injury，RILI)[4]，尤其是有严重慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的患者，即使是轻微的损伤也可能造成致命损害。目前为止，针对RILI的临床预测因素及其与COPD的相关性研究仍然有限，因此，本研究分析食管癌患者放射性肺损伤预测因素，以及其与COPD的相关性，为RILI的早期诊断、早期预防以及患者治疗方案的早期调整，提高患者的生存率及生活质量提供参考。

    1资料与方法

    1.1一般资料 收集2014年1月～2017年12月在安徽医科大学第二附属医院放疗科接受放射治疗的265例食管癌患者 ......