1资料与方法

    1.1一般资料 选择2016年12月～2018年7月新余市人民医院60例行肘关节区相关手术的患者，纳入标准：①ASA分级在Ⅰ～Ⅲ级;②年龄18～70岁;③无神经损伤和肢体运动障碍。排除标准：①合并血液疾病以及严重脏器功能障碍的患者;②麻醉和手术无法耐受者;③存在精神或意识障碍难以良好配合治疗的患者。按照随机数字表法将其分为常规组与联合组，各30例。常规组中男16例，女14例;年龄21～68岁，平均年龄(45.62±3.12)岁。联合组中男17例，女13例;年龄22～70岁，平均年龄(45.94±3.33)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，研究可比。

    1.2方法 患者常规行血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征监测，进行神经阻滞前静脉泵入小剂量的右美托咪定(辰欣药业股份有限公司，规格2 ml∶0.2 mg，批号1810220641)。①常规组：在神经刺激仪引导下进行麻醉，协助患者保持头偏向健侧体位，应用穿刺点构造明确锁骨上臂丛神经的方位，设定神经刺激仪的初始电流为1 mA，有肌肉刺激后逐步调小至0.48 mA，若肌肉还有刺激运动则推注盐酸罗哌卡因(广东华润顺峰药业有限公司 ......