1资料与方法

    1.1一般资料 选取2017年1月～2018年6月柳州市妇幼保健院经术后明确诊断为凶险性前置胎盘93例患者的临床资料，其中剖宫产术前超声引导下行腹主动脉球囊置入术的42例设为观察组，行常规剖宫产术，术中止血带捆绑子宫下段的孕妇51例设为对照组。本研究经医院伦理委员会审批，患者均知情同意并签署同意书。纳入标准：①≥孕28周单活胎产孕妇;②既往有剖宫产史，此次妊娠胎盘附着在子宫疤痕处;③无严重并发症及合并症。排除标准：①双胎妊娠;②剖宫产术前有严重并发症及合并症;③合并生殖道畸形及血管畸形;④排除先天性疾病;⑤死胎。凶险性前置胎盘的诊断参照《妇产科学》[2]。所有病例均术前行 B 超和或MRI 检查，并术中所见检查确诊。

    1.2术前准备 术前B超和/或磁共振证实为前置胎盘且附着于原子宫疤痕处，B超除外下肢及腹主动脉、髂动脉畸形，产科医师和麻醉科医师共同商讨制定手术方案，输血科备案，确保充足血源，充分医患沟通，签署手术同意书。

    1.3手术方法 对照组行常规剖宫产术，术中止血带捆绑子宫下段止血。观察组孕妇进入手术室后，建立2条静脉通道，20 G穿刺置管左或右桡动脉、双足背动脉 ......