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编号:13382399
羟考酮用于宫外孕手术患者全麻诱导插管的临床研究(2)
http://www.100md.com 2019年4月16日 《医学信息》 2019年第15期
     Key words:Oxycodone;Induction;Endotracheal intubation;Ectopic pregnancy

    宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床,发病率仅为1%,其主要死亡原因是大出血,而早期诊断及全麻下腹腔镜手术治疗可有效降低死亡率[1]。全麻插管时喉镜和气管导管的置入会刺激舌根、会厌、咽喉和气管黏膜感受器,引起体内儿茶酚胺释放,可致心率增快,血压升高或心律失常等一系列改变,在1 min达高峰,5~10 min结束[2,3]。临床上用于减轻插管导致的血流动力学改变的药物有阿片类、α2受体拮抗剂、β阻滞剂、血管舒张剂、利多卡因或者硫酸镁等[4-6],然而这些药物可导致低血压,对于大出血患者可能有致命危险。舒芬太尼是气管插管全麻诱导期的常用药物之一,阻断气管插管时来自喉部刺激的传入,有效抑制气管插管时心血管反应[7],然而舒芬太尼导致的呛咳和胸壁僵硬及呼吸抑制在临床上非常常见,尤其是插管期的心血管不良反应使得其在宫外孕等存在失血风险的患者中使用的安全性降低 ......
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