慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病中医辨治的研究进展(3)
在中医药治疗的基础上，配合非药物治疗的中医疗法可以为CHB合并NAFLD患者提供多样化、多层次的综合治疗，将药物、经络、穴位三者有机结合，充分发挥协同作用，使得肝气得疏、脾湿得运、肾阳得温，机体达到阴平阳秘的平衡状态，从而疾病向愈。
4总结与展望
CHB合并NAFLD临床上较常见，但现代医学对CHB合并NAFLD的发病机制及病情进展风险的认识尚未达成一致意见。中医治疗在改善患者症状、促进肝脏脂肪代谢、减轻肝脏炎症、纤维化及提高病毒阴转率等方面被证实具有独特作用，许多学者开始从中医辨证论治入手，运用中药复方、中成药及非药物治疗等方法，发挥中医治疗个体化、多层次、多途径的优势，为CHB合并NAFLD寻找新的治疗方向。但在对该病中医辨证研究的过程中发现，CHB合并NAFLD的辨证分型缺乏统一的标准，中医治疗的主观性较强，较难以将其辨治规范化，影响其治疗的可复制性，因此针对CHB合并NAFLD的中医辨治研究仍然任重而道远，医者仍需共同努力以制定完整的中医诊疗常规，为患者提供更佳治疗方案。
, 百拇医药
參考文献：
[1]中华医学会肝病分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2015更新版)[J].临床肝胆病杂志，2015，31(12)：1941-1960.
[2]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组，中国医师协会脂肪性肝病专家委员会.非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)[J].临床肝胆病杂志，2018，34(5)：947-957.
[3]张扬，扈晓宇，杨芳.温肾方治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝炎的随机对照临床研究[J].中华中医药杂志，2018，33(5)：1975-1978.
[4]刘奕，吴海柱.徐慧媛治疗慢性肝病的临床经验[J].中国临床医生杂志，2019，47(6)：644-646.
[5]徐建良，盛国光.盛国光教授从脾论治慢性肝病经验[J].中西医结合肝病杂志，2015，25(5)：301-302.
, 百拇医药
[6]袁梦，孙凤霞，王国玮.王国玮辨治慢性肝病经验初探[J].北京中医药，2019，38(4)：315-319.
[7]曾兰，盛国光.盛国光教授治疗肝病经验探析[J].中西医结合肝病杂志，2016，26(5)：294-295.
[8]汪涛.恩替卡韦联合肝癖Ⅰ号膏方治疗肝郁脾虚痰湿内蕴型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝临床疗效观察[D].广西中医药大学，2017.
[9]韩玉香，刘国旺，钱静，等.健肝降脂丸联合干扰素治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的疗效观察[J].天津医药，2014，42(6)：610-612.
[10]沈震，费新应，刘旭东.祛湿活血方对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者抗病毒疗效的影响[J].湖北中医杂志，2015，37(8)：38-39.
, 百拇医药
[11]戴敏，肖阁敏，杨跃武.中医治疗乙肝合并脂肪性肝病的临床观察[J].医学理论与实践，2013(15)：2030-2031.
[12]姚向波，尹毅，周筱燕.十味诃子汤散联合恩替卡韦治疗老年慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床研究[J].现代中药研究与实践，2017，31(6)：72-76.
[13]蒋厚勋.疏肝消脂汤治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝49例[J].河南中医，2015，35(5)：997-999.
[14]袁超.“桃红化浊颗粒”联合恩替卡韦治疗慢乙肝合并脂肪肝临床观察[A]//中国中西医结合学会传染病专业委员会.第七次全国中西医结合传染病学术会议论文汇编[C].中国中西医结合学会传染病专业委员会：中国中西医结合学会.2016.
[15]刘磊.双虎清肝颗粒治疗慢乙肝合并脂肪肝52例疗效观察[J].兵团医学，2014，40(2)：34-35.
, 百拇医药
[16]焦俊喆，关茜，王轲，等.消木丹颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪肝临床研究[J].四川中医，2018，36(9)：80-83.
[17]赵瑛.恩替卡韦联合血脂康胶囊治疗脂肪肝合并乙型肝炎的疗效及对病毒载量的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3(30)：13-14.
[18]王景琦，李玉春，郝毅.温灸疗法治疗脾气虚型慢性乙型肝炎的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5(41)：63-64.
[19]王海龙，许丽萍.推拿治疗非酒精性脂肪肝40例[J].武警医学，2016，27(8)：853-854.
[20]陈枝俏，谢燕萍，许娇，等.穴位注射联合贴敷治疗痰瘀型非酒精性脂肪肝[J].吉林中医药，2016，36(4)：419-421.
收稿日期：2019-4-30;修回日期：2019-5-16
编辑/杜帆, 百拇医药(王佳欣 毛乾国)
4总结与展望
CHB合并NAFLD临床上较常见，但现代医学对CHB合并NAFLD的发病机制及病情进展风险的认识尚未达成一致意见。中医治疗在改善患者症状、促进肝脏脂肪代谢、减轻肝脏炎症、纤维化及提高病毒阴转率等方面被证实具有独特作用，许多学者开始从中医辨证论治入手，运用中药复方、中成药及非药物治疗等方法，发挥中医治疗个体化、多层次、多途径的优势，为CHB合并NAFLD寻找新的治疗方向。但在对该病中医辨证研究的过程中发现，CHB合并NAFLD的辨证分型缺乏统一的标准，中医治疗的主观性较强，较难以将其辨治规范化，影响其治疗的可复制性，因此针对CHB合并NAFLD的中医辨治研究仍然任重而道远，医者仍需共同努力以制定完整的中医诊疗常规，为患者提供更佳治疗方案。
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參考文献：
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[13]蒋厚勋.疏肝消脂汤治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝49例[J].河南中医，2015，35(5)：997-999.
[14]袁超.“桃红化浊颗粒”联合恩替卡韦治疗慢乙肝合并脂肪肝临床观察[A]//中国中西医结合学会传染病专业委员会.第七次全国中西医结合传染病学术会议论文汇编[C].中国中西医结合学会传染病专业委员会：中国中西医结合学会.2016.
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收稿日期：2019-4-30;修回日期：2019-5-16
编辑/杜帆, 百拇医药(王佳欣 毛乾国)