COPD诊断指南中指出，咳嗽、呼吸困难、慢阻肺危险因素患者均应怀疑为慢阻肺，对其进行肺功能筛查具有重要作用。在基层医院，早期COPD患者因临床症状不明显，肺功能检查就成为COPD的关键指标。同时FEV1/FVC<0.7这一黄金指标在早期慢阻肺诊断中仍然具有较高的价值[13]。有研究显示[14]， FEV1/FVC在早期慢阻肺诊断中灵敏度较高，早期轻度气流受限患者的诊断也存在不足。仅依据筛查FVC判断新发生还是已经发生COPD难度较大，故临床对于早期COPD患者进行动态监测，有提高早期COPD诊断率。COPD高危人群需要长期监测肺功能，但不能指导临床治疗，也无法有效识别早期慢阻肺的结局。而在COPD指南中，不建议长期进行动态监测。轻度慢阻肺并非一定发展成为重度慢阻肺，因此，FVC不单独作为临床筛查早期慢阻肺的手段，需要联合其他检查进行确认。

    研究显示[15]，最大呼气流量(PEF)占预计值百分比(PEF%pred)<80%这一标准对慢阻肺诊断的灵敏度随气道阻塞程度、急性加重风险的增加而增加。该标准对COPDⅠ级灵敏度为55.60%，COPDⅡ级灵敏度为83.30%。而COPD指南对早期慢阻肺诊断，推荐COPDⅡ级、CAT评分≥10分患者 ......