Key words：Laparoscopy;Scar uterus;Total hysterectomy

    瘢痕子宫全子宫切除术是临床常见术式，因剖宫产手术史，子宫下段膀胱腹膜返折处瘢痕粘连，增加了子宫切除术的难度，且并发症多，影响临床患者的康复。随着微创手术的发展，腹腔镜子宫全切除术以创伤小、患者术后恢复快，逐渐成为子宫切除的首选术式[1]。但临床对腹腔镜子宫全切除术应用于瘢痕子宫切除中尚存在一定的争议。本研究结合2018年3月～2019年3月在我院行腹腔镜全子宫切除术的98例患者临床资料，分析腹腔镜在瘢痕子宫全子宫切除术中应用的可行性和安全性，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2018年3月～2019年3月在江苏省沛县人民医院行腹腔镜全子宫切除术的合并瘢痕子宫者49例设为瘢痕组，另选同期49例未合并瘢痕子宫的49例设为非瘢痕组，两组共98例。纳入标准：①均有全子宫切除术指征;②均采用腹腔镜全子宫切除术。排除标准：①精神疾病，心肺、肝肾等重要器官严重损害者;②有其他盆腔手术史。瘢痕组年龄24～45岁，平均年龄(36.18±2.09)岁;1次剖宫产28例，2次剖宫产18例，2次以上剖宫产3例。非瘢痕组25～43岁，平均年龄(35.83±2.34)岁。两组年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者自愿参加本研究，并签署知情同意书 ......