穴位贴敷及穴位注射联合低频脉冲治疗肺癌患者化疗所致呕吐的临床观察(3)
1.7观察指标 ①呕吐分级:根据 WHO 化疗药物毒性反应分级标准[7],结合患者呕吐次数和程度、进食情况等,将呕吐症状进行以下分度:0度:无恶心呕吐症状;Ⅰ度:有恶心呕吐症状,每日少于2次,不影响进食,持续时间不超过2 d;Ⅱ度:每天3~4次呕吐,一般进食不受影响,持续时间超过2 d;Ⅲ度:每天呕吐5~6次,只能进食流质,持续时间超过2 d;Ⅳ度:呕吐频繁,每天超过6次,不能进食,持续时间超过2 d。重度呕吐发生率=(Ⅲ度+Ⅳ度)/总例数×100%。②呕吐的有效控制率。③治疗前后进食量、体重、KPS评分的变化。④安全性指标:治疗前后血常规、电解质的变化,锥体外系反应等其他不良反应,包括头痛、头晕、疲乏、腹胀、便秘。1.8疗效判定标准[8,9] ①参照WHO关于抗癌药物毒副反应的分度标准,呕吐控制效果:无恶心呕吐为完全控制;出现呕吐,1~2 次/d,轻度恶心,不影响正常生活为基本控制;出现呕吐,3~5 次/d,中度恶心,影响正常生活为轻微控制;呕吐>5 次/d,重度恶心,需卧床为无效。以完全控制率+基本控制率作为有效 控制率计算。②食量变化,增加:每天进食量增加≥100 g;无变化:每天进食量变化<100 g;减少:每天进食量减少≥100 g。③KPS评分变化分级:治疗后比治疗前增加≥20分为显著;增加10~20分为改善;评分增加或减少<10分为稳定;减少≥10分为减退 ......
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