3讨论

    慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病，属于美国国立卫生研究院(NIH)前列腺炎分类中的Ⅲ型，是一种具有不同发病机理，不同病理生理过程和多种临床表现的综合征，目前其病因和发病机制尚未明确[4]。这就意味着不同患者对同一治疗方法的效果亦不尽相同，临床表现也不具特异性[5]。尿道疼痛归属于盆腔疼痛综合征的一个亚型[2]，原因也不明确，临床主要根据患者的症状做出诊断;多数情况下，需要进行实验室检查、膀胱镜检查、经直肠前列腺超声检查和尿动力学检查排除其他疾病。有研究表明[4]，有64%的慢性前列腺炎顽固性尿道疼痛患者存在下尿路症状、尿频、尿急、尿等待;84%的患者有不同程度的神经精神症状。由于患者对慢性前列腺炎的认识存有偏差，过分夸大其危害性，导致不同程度的焦虑、抑郁，甚至出现失眠、记忆力下降等症状，从而加重慢性前列腺炎顽固性尿道疼痛患者的临床症状。慢性前列腺炎顽固性尿道疼痛患者往往在性功能方面表现为性欲不振、勃起功能障碍和早泄。多数慢性前列腺炎顽固性尿道疼痛患者无器质性病变，而继发的精神心理因素引发的神经内分泌改变对性功能产生不利影响[6] ......