常见的食管癌放疗副反应涉及呼吸、循环、消化道等多系统，最新研究报道VMAT计划耐受良好[18]。一项纳入195例患者的倾向评分匹配研究发现，VAMT尽管在OARs限量上较sIMRT更优，但除放射性食管炎(P=0.000)外，其余毒副反应发生率无明显差别(P>0.05)[9]。本研究中，虽然RapidArc组在放射性肺炎、肺纤维化、胸腔积液、心包积液、放射性食管炎五项放疗毒副反应的发生率上略低于sIMRT组，但两者差异无统计学意义(P>0.05)，这可能是由研究样本量较小，随访时间较短导致的。

    目前关于RapidArc的临床疗效分析仍较缺乏。尽管有研究报道VMAT计划的肿块消退情况优于IMRT[19]，但Yang H等[20]发现VAMT和IMRT的2年总生存(OS)率分别为55.6%和60.6%(P=0.965) ......