1.2方法

    1.2.1治疗方法 两组患者麻醉方式均采用气管插管及静脉复合麻醉。腹腔镜组采用腹腔镜TME：在患者脐旁穿刺1 cm Trocar做观察孔，在右侧麦氏点穿刺1.2 cm Trocar做主操作孔，右中上腹和左中腹均穿刺0.5 cm Trocar做辅助孔，建立并维持人工气腹在12～15 mmHg，置入腹腔镜及相应器械，腹腔镜下行TME术，仔细辨认并保护盆腔内脏神经，严格按照操作要点。开腹组采用开腹TME：开腹后需在肠系膜下根部约15 mm处游离并切断结肠血管，分离网片状腹下神经时注意保护两侧神经干，直肠侧韧带拉至直肠附近时，注意保护盆神经丛[3]。

    1.2.2资料收集 收集患者的一般资料，包括年龄、肿瘤位置(高、中、低位直肠癌，其中高位直肠癌肿瘤距离肛缘10～15 cm，中位直肠癌6～9 cm，低位直肠癌≤5 cm)、病理分化程度(高分化、中分化、低分化)。

    1.3观察指标 比较两组排尿障碍率、尿管拔出时间、最大尿流率、残余尿、排尿量。排尿障碍：根据患者排尿情況对排尿功能进行分级，其中Ⅰ级：无排尿障碍;Ⅱ级：轻度排尿障碍 ......