1.4炎症反应 炎症反应参与2型糖尿病发病机制，与胰岛素抵抗形成相关。炎症程度与胰岛素信号转导过程密切相关，两者均会造成内皮细胞功能障碍和胰岛素抵抗。同时还会诱发心血管并发症发生。脂肪是一个相对活跃的内分泌和旁分泌器官，会释放大量细胞因子、生物活性介质，如脂联素、瘦素、白细胞介素-6等，而大量炎症因子的产生又会影响胰岛素抵抗、炎症反应以及动脉粥样硬化。研究显示[13]，2型糖尿病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素，高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6、白细胞介素-18、白细胞介素-6受体拮抗剂和黏附分子水平升高，提示2型糖尿病冠状动脉粥样硬化群体存在轻度炎症反应和血管皮功能障碍风险增高。2型糖尿病患者发生轻度炎症反应会影响胰岛素信号转录，出现胰岛素抵抗及内皮细胞功能受损，同时炎症反应也会增加动脉粥样硬化斑块不稳定。李萌等[14]研究显示，2型糖尿病动脉粥样硬化患者斑块周围巨噬细胞比单纯动脉粥样硬化患者聚集更明显，且动脉不良时间发生率更大。由此可见，炎症反应可能会造成微血管发生病变，从而降低患者自身免疫力，进一步增加心血管疾病发生风险。

    1.5脂肪细胞因子 2型糖尿病患者存在胰岛素相对不足，脂代谢功能异常 ......