3讨论

    腰后路融合手术术后疼痛与切口大小、软组织剥离、椎板减压及椎间盘摘除等因素密切相关，其主要机制包括各种机械刺激、伤害性刺激、神经牵拉或术后炎症等，通过多种痛觉及机械感受器感知，经脊神经后支、交感和副交感神经传递[6]。由于神经间存在广泛交叉，因此术后疼痛往往剧烈，虽通常可逐渐缓解，但影响早期功能康复训练，不利于术后快速康复。目前将神经阻滞用于腰椎融合术后的快速康复相关报道较少，本项研究通过术前腰丛联合坐骨神经阻滞与传统NSAIDs药物超前镇痛相比较，观察其对患者术后康复的影响。

    本研究结果显示，两组术前、术后1、3个月和末次随访时VAS评分比较，差异无统计学差异(P>0.05)，术后第1、3、7天实验组VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义，差异无统计学意义(P<0.05) ......