1.2纳入与排除标准 纳入标准：①经X线平片、CT等检查确诊者;②病例及随访资料完整;③患者及其家属均自愿签署知情同意书。排除标准：①术后合并严重并发症者;②凝血功能障碍者;③依从性差，难以完成研究者;④伴有血液系统、免疫系统等严重性疾病者;⑤表达障碍或精神疾病者;⑥过敏体质者。

    1.3方法

    1.3.1内侧锁定加压钢板内固定术 患者取仰卧位，行腰硬联合麻醉，于骨折皮肤处取切口，逐层依次切开胫骨各层组织，剥离骨膜，充分暴露骨折端，并将碎骨及瘀血清除，修整凹凸不平的骨面，术中采用C型臂X线机进行透视观察，以确定胫骨下端骨折部位的移动情况，进行持续牵引，通过内旋、外旋方式进行骨折处复位处理，可采用点状式复位钳协助，根据骨折部位结构、骨折线长度选择符合的下端内侧解剖型锁定加压钢板，对胫骨远端生理弧度不同的钢板进行塑形，保留骨膜，后于内踝上行2～3 cm切口，逐层切开，应用骨膜剥离建立通道，置入锁定解剖加压钢板于内侧区，沿胫骨脊行小切口，在钢板远、近端采用克氏针进行临时固定，确保对位良好后，拧入螺钉固定，后在C型臂X线机透视下确定固定良好 ......