A型肉毒毒素应用于神经性疼痛的研究(3)
3 神经胶质细胞在BTX-A诱导镇痛中的作用BTX-A能同时影响神经元细胞中的SNAP-25和-23;然而,最近有学者提出BTX-A也能分裂星形胶质细胞和小胶质细胞中的SNAP物质[29]。在中枢神经系统内,胶质细胞似乎在神经内稳态中起着关键作用[2]。神经胶质细胞主要有两种类型:大胶质细胞(包括星形神经胶质,少突胶质细胞和放射状细胞,贝格曼细胞和Müller细胞)和小胶质细胞。在生理条件下,大胶质细胞占细胞的70%,小胶质细胞仅占细胞[3]的5%~20%。神经胶质细胞是神经组织的重要组成部分,在多方面的合成、释放和吸收中起着至关重要的作用。星形胶质细胞和小胶质细胞在神经病变进展中的作用是众所周知的。然而,其它大胶质细胞(少突胶质细胞和放射状细胞)的作用尚不明确。基于神经元中存在受体、离子通道、转运体和胞内信号的级联,因此在神经性疼痛下,激活的星形胶质细胞和小胶质细胞在突触传递中发挥作用[30]。神经胶质细胞还能通过缝隙连接[31]和突触[32]与邻近神经元起作用。
星形胶质细胞是神经系统中最丰富的细胞群体,通过调节突触间隙中的神经递质、离子和蛋白质的浓度,来维持周围环境的稳态。在周围神经病变中,小胶质细胞激活4 d后,星形胶质细胞相继被激活,并持续到损伤后12周或更长时间,因此提示星形胶质细胞与疼痛的持续存在有关[30]。BTX-A对星形胶质细胞的直作用响尚不清楚 ......
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