2.1社区人群对ASCVD防治的认识 随着分级诊疗的开展，社区成为对ASCVD人群进行一二级预防的主战场。社区人群对疾病的认知及ASCVD中高危人群使用他汀类药物的现状以及服药的依从性是影响ASCVD防治的重要因素。有研究显示[7，8]，社区中老年居民对冠心病危险因素的认知度普遍较低，进行一级预防的意识较差，因此开展社区人群ASCVD防治的健康教育或是冠心病等心血管疾病进行一级预防的重要干预手段。有研究显示[9，10]，服用他汀类药物进行二级预防的使用率及依从性较差，缺乏对药物在疾病进展中作用认识是主要影响因素之一。研究表明[11，12]，通过有效合理的健康教育和家访后，社区卫生服务利用率也随着患者健康认知水平、对疾病危害性认识的提高而得到有效的改善。因此，推动社区ASCVD防治进程的有效手段是社区人群行为的改变，而行为改变的前提和基础是对疾病的正确认知。

    2.2社区卫生服务中心对ASCVD防治的服务意识和能力 社区卫生服务中心医务人员对ASCVD疾病的认知度、医疗水平和服务能力也是影响患者社区卫生服务利用率的重要因素[13]。由于社区就诊人群中慢病合并多重心血管因素的患者较为常见，并且日益增多，社区医务人员如何对相关人群实现有效的风险评估及早期的干预治疗、如何对ASCVD早期防治相关知识的宣教落实到位是ASCVD防治服务意识体现的关键 ......