3同型半胱氨酸与冠心病的关系

    动脉粥样硬化是冠心病的主要病因，当传统危险因素较少时，高同型半胱氨酸血症可解释早期动脉粥样硬化的形成。Li S等[10]研究表明，早期冠心病患者中血清Hcy、hs-CRP水平与冠心病严重程度呈正相关，且随冠脉病变数量的增加而增加。Nygard O等[11]研究表明，Hcy是冠心病患者死亡率的强力预测指标。大量流行病学研究数据表明血浆同型半胱氨酸浓度≥16 μmol/L的人患心血管事件的风险增加。有研究显示[12]，同型半胱氨酸水平降低25%，缺血性心脏病风险降低11%。Han K等[13]通过病例对照研究表明，老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度与同型半胱氨酸升高密切相关，是冠脉狭窄的独立危险因素。然而一些前瞻性研究表明高同型半胱氨酸与冠心病的关联较弱，或未有任何显著的关联。Han L等[14]对中国深圳5935名参与者进行的一项基于人群前瞻性队列研究显示，tHcy与冠心病风险之间并未存在显著关系。Miao L等[15]一项孟德尔随机化研究结果表明，血浆同型半胱氨酸水平与冠心病或急性心肌梗死之间没有因果关系。因此，关于同型半胱氨酸与冠心病的关系仍有待研究进一步证实 ......