1资料与方法

    1.1一般資料 选取2018年2月～2019年2月在昆山市第五人民医院治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者48例为研究对象。纳入标准：①残余尿量≥ 50 ml，前列腺体积增大;②最大尿流速Qmax<15 ml/s，前列腺症状评分≥8分;③可触到增大的前列腺，表面光滑，质韧、有弹性，边缘清楚，中间沟变浅或消失;④腹部平片或经腹部彩超检出膀胱结石[2]。排除标准：①合并严重心、肝、肾功能缺损等原发性疾病;②精神状态异常者。年龄54～78岁，平均年龄(68.22±4.25)岁;结石检查均为阳性，结石直径0.90～2.60 cm，平均直径(1.70±0.20)cm;前列腺Ⅱ度增生14例，前列腺Ⅲ度增生27例，前列腺Ⅳ度增生7例;单发性结石31例，多发性结石17例。本研究经过医院伦理委员会批准，纳入患者自愿参加本研究，并签署知情同意书。

    1.2方法 实施同期手术，即取出膀胱结石后治疗前列腺增生。具体方法：术前指导患者禁食禁饮，备皮准备。采用硬膜外麻醉，麻醉起效后取截石位，将电切镜从尿道插入，观察膀胱结石情况、前列腺增生情况。依据膀胱结石直径，选择合适的手术方式。结石直径<1.0 cm直接电切环夹取出结石，结石直径在1.0～2.0 cm ......