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编号:13497969
直肠癌新辅助放化疗与手术间隔时间对临床和肿瘤学结局的影响(4)
http://www.100md.com 2020年3月12日 《医学信息》 202010
     有研究發现延长手术至8周以后,患者的5年总生存期及无疾病进展期均低于8周组[21]。但一项荟萃分析显示<6~8周手术与>6~8周手术的5年生存期及无疾病进展期无差异[22]。本研究中<70天的3年总生存期及无疾病生存期优于长间隔组。原因可能是适当延长手术时间间隔,使得肿瘤退缩更好,为达到R0切除提供机会,从而减少局部复发及远处转移可能性,但过度延长间隔时间增加盆腔纤维化,使得肿瘤手术平面难以分清,增加手术难度,使得手术质量减退,手术难度,甚至不能完成标准的TME手术,增加了局部复发及远处转移的风险,甚至部分肿瘤出现进展、失去最佳手术时间,使得患者的总生存期及无疾病进展期降低。但最佳时间间隔仍然存在争议。

    本研究存在一些局限性。首先,本研究是单中心回顾性研究,可能存在选择偏倚;虽然收集了大量的基础信息,但是仍可能存在信息偏倚 ......
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