1 LA的作用机制

    LA是治疗EMT的常用药物，作为EMT伴不孕患者腹腔镜术后长期管理药物，在减轻临床症状、控制复发率方面具有较好效果，临床应用价值较大。目前关于LA的作用机制尚无统一的认识，大部分观点认为LA与其他GnRH-a的作用机制相似，可诱导下丘脑垂体合成、释放促黄体生成素，降低卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮浓度，抑制卵巢合成和分泌雌激素、孕激素，加速病灶组织坏死进程，促使异位病灶缩小，有效缓解EMT引起的疼痛[9]。LA的疗效得到国内外学者的一致认同。

    1.1调节性激素分泌及性功能 EMT是性激素依赖性疾病，患者卵巢颗粒细胞在激素合成过程中存在缺陷，导致卵泡发育过程异常，雌激素、孕激素及雄激素水平下降，黄体生成素(luteinizing hormone，LH)分泌受损[10]。王霞等[11]研究发现，LA治疗EMT伴不孕患者的雌激素水平明显下降，临床疗效显著。郁平等[12]研究显示，EMT患者围术期予以亮丙瑞林治疗，血清促卵泡激素(follicle stimulating hormone，FSH)、LH、雌二醇(estradiol，E2)水平明显降低。LA为GnRH类似物 ......